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怀孕 38 周,子宫不全纵隔,分娩方式如何选?

胎盘早剥

医生您好:我是在怀孕16时发现子宫不全纵隔,现怀孕38周,半入盆,B超提示为;宫腔内见低回声光带,宽约4mm,小部分胎盘附于其上.请问:我这种情况应采用什么分娩方式?顺产的可能性大吗?顺产时会发生胎盘早剥吗,几率多大?如果采用剖宫产会更安全吗?在剖宫产手术中可以一并将纵隔切除吗?谢谢!

  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    子宫不全纵隔孕妇在孕 38 周时,分娩方式的选择需综合多方面因素,包括纵隔情况、胎儿状况、胎盘位置、孕妇身体条件及产程进展等。 1. 纵隔情况:子宫不全纵隔的程度和位置会影响分娩。若纵隔较薄、较短,对产道影响小,顺产可能可行;反之,可能增加难产风险。 2. 胎儿状况:胎儿的大小、胎位、胎心等正常,有利于顺产;若存在胎儿窘迫等异常,可能需剖宫产。 3. 胎盘位置:部分胎盘附于纵隔上,增加了胎盘早剥风险。若胎盘位置正常,顺产机会较大。 4. 孕妇身体条件:孕妇健康状况良好,骨盆条件适合,能耐受分娩,顺产更有利;若有严重合并症,剖宫产可能更安全。 5. 产程进展:产程中宫缩强度、宫口扩张速度等顺利,顺产可能性高;若出现产程停滞,可能需转为剖宫产。 总之,子宫不全纵隔孕妇的分娩方式应在医生综合评估后决定,以确保母婴安全。

    2025-01-16 19:50
  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好:根据您描述的情况,你是有可能正常的分娩的,避免担心为好,继续进行孕检,如果是有临产先兆等及时就医即可。

    2016-02-16 14:02
就医问药

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什么是胎盘早剥?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥(placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,往往起病急,进展快,如果处理不及时,可危及母儿生命,多见于经产妇,再次妊娠时易再发。国内报道其发病率为0.46%-2.1%,围生儿死亡率为200‰-350‰,15倍于无胎盘早剥者。另外,发病率的高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关,轻型胎盘早剥,于临产前无明显症状,此类病例易被忽略。 查看全文»

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苏秀岚 / 主任医师

擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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张明立 / 主任医师

擅长:擅长腹部、妇产科、小器官、外周血管、超声造影诊断工作及介入性超声诊断和治疗工作。

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郑晋花

郑晋花 / 主任医师

擅长:熟练运用中西结合疗法治疗妇产科疑难杂症,如子宫肌瘤、卵巢瘤、月经不调、多囊卵巢综合征,不孕不育症等;对多种阴道炎、宫颈疾病熟练诊治;对产科孕期管理,掌握无痛分娩及导乐分娩镇痛等新的产科技术,提高阴道分娩率及对分娩方式的决策有丰富的临床经验;对难产的各种处理如剖宫产、臀位助娩等有娴熟的技能。对羊水栓塞、产后出血等高危产科的并发症、合并症的诊断与处理具有丰富的临床经验。在围产医学与生殖免疫学方面有较高造诣。

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