从高处摔下致神经原性膀胱,相关问题求解
岁从7米左右高处摔下,确诊为神经原性膀胱,(脊椎底2骨压迫神经,底2骨有3处裂纹。)本次发病及持续的时间:从摔伤到现在6个月了目前一般情况:排尿、排便相当困难,有尿排不尽的现象(最后必须依靠腹压)。病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:点营养药(B1、B6、ATP等)。大部分能排出,但还要依靠腹压。辅助检查:尿动力学检查,结论:膀胱不参与排尿。其它:作检查时用腹压排出的尿算不算残余尿?
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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神经原性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍。其症状表现多样,治疗方法也因病情而异,包括药物治疗、康复训练、手术治疗等。 1. 病因:高处坠落导致脊椎底 2 骨压迫神经,引发神经损伤,进而影响膀胱功能。 2. 症状:排尿、排便困难,尿排不尽,膀胱不参与排尿,残余尿增多。 3. 检查:尿动力学检查可评估膀胱功能,腹压排出的尿一般不算残余尿。 4. 治疗:药物方面,可使用α受体阻滞剂如坦索罗辛,M 受体拮抗剂如托特罗定,营养神经药物如甲钴胺等。康复训练如盆底肌训练、定时排尿等也有帮助。严重时可能需要手术治疗。 5. 预后:积极治疗可一定程度改善症状,但恢复程度因人而异。 神经原性膀胱的治疗需要综合考虑多种因素,患者应保持积极心态,配合治疗,定期复查,以提高生活质量。
2025-01-19 14:55
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外,多喝水,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要。另外,,此外,还应注意加强营养,增强体质。
2016-02-17 01:06
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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在男性病人,导管可引起尿道及周围组织炎症。但是,无论男性还是女性病人,都喜欢自己定期插入导管(间歇性自身导管插入术),每日4~6次,排空膀胱后拔出。 高张性膀胱病人,若膀胱开口处痉挛使膀胱不能完全排空,也应插入导管引流尿。不能自己插管的四肢瘫痪男性病人,应切开膀胱开口处的括约肌(关闭开口处的环形肌)以利尿排空,并应随身携带尿液收集器,可电刺激膀胱、支配膀胱的神经或脊髓以诱导膀胱收缩,但这种治疗方法目前还处于试验阶段。
2016-02-17 00:14
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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1,考虑是尿路感染的,尿频,尿急,尿痛,尿不尽感,小腹痛等症。尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要。
2016-02-16 20:27
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