子宫体积较小、有痛经史且经量不多，可能与多种因素有关，如子宫发育不良、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜损伤、精神心理因素等。 1. 子宫发育不良：子宫先天发育异常，导致体积偏小。可通过激素治疗促进子宫生长，如戊酸雌二醇、黄体酮等，但需遵医嘱。 2. 内分泌失调：体内激素水平失衡，影响子宫和月经。需检查激素六项，明确具体情况，针对性补充激素，如炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片等。 3. 妇科炎症：盆腔炎、子宫内膜炎等炎症刺激，影响子宫功能。要进行抗感染治疗，常用药物有甲硝唑、头孢呋辛酯等。 4. 子宫内膜损伤：打胎可能造成内膜损伤。可在医生指导下使用药物促进内膜修复，如雌二醇片等。 5. 精神心理因素：长期压力大、焦虑等，可能导致月经异常。要注意调节情绪，保持良好心态。 出现这些情况应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取合适的治疗方法。同时，要注意保持良好的生活习惯，有助于身体恢复。

子宫小对怀孕有一定的影响，但不是决定性因素。只要月经正常，即使子宫小，也能怀孕。您不用太紧张，其他方面没有问题的话，是可以自然受孕的。

病情分析：你好，子宫偏小是否会导致不孕，这个要看子宫的具体发育情况的。正常子宫大小是纵径5.5-7.5cm，前后径3.0-4.0cm，横径4.5-5.5cm，子宫颈长2.5-3.0cm。子宫正常情况下，三个值相加大于12。如果只是存在轻度子宫偏小的话，是可以怀孕的，反之，如果是幼稚子宫的话，则怀孕的可能性不大，需有个心理准备

病情分析：你好常子宫大小是纵径5.5-7.5cm，前后径3.0-4.0cm，横径4.5-5.5cm，子宫颈长2.5-3.0cm。子宫正常情况下，三个值相加大于12。如果只是存在轻度子宫偏小的话，是可以怀孕的，反之，如果是幼稚子宫的话，则怀孕的可能性不大，需有个心理准备.