65 岁老人出现肩膀连手臂疼痛并向下蔓延、举臂痛的症状，可能是肩周炎、颈椎病、肌肉劳损、肩袖损伤、关节炎等原因引起。 1.肩周炎：是肩关节周围软组织的无菌性炎症，多因肩部受凉、慢性劳损等导致。表现为肩部疼痛、活动受限。治疗包括热敷、按摩、康复训练，药物如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经时可引起上肢疼痛。常因长期低头等不良姿势造成。治疗有颈椎牵引、理疗，药物如甲钴胺、维生素 B1、塞来昔布等。 3.肌肉劳损：过度使用上肢肌肉，造成损伤。休息、热敷、外用云南白药膏等可缓解。 4.肩袖损伤：多由外伤或反复磨损引起。轻度损伤可保守治疗，严重时需手术。 5.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等，可导致关节疼痛。治疗包括抗风湿药物如甲氨蝶呤、来氟米特，以及非甾体抗炎药如依托考昔等。 老人出现这种症状应引起重视，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时要注意休息，避免过度劳累。

你好老年人一侧的胳膊痛原因有肩周炎颈椎病肱骨外上踝炎等建议去医院检查一下不论是那种都要进行治疗要不疼痛会反复不愈的肩周炎或是肱骨外上踝炎封闭治疗就可以了颈椎病要牵引按摩配合药物来治疗

根据你描述的上述临床体征与症状，分析判断，考虑肩周炎的可能性（不排除肩关节骨质增生）。鉴于你爷爷的上述病情，首先肩周炎值得考虑，结合病情的需要，建议去做做肩关节的拍片检查，为诊断与疗程治疗提供重要的可靠依据，有利于病情的尽快康复。