类风湿患者膝盖积液反复如何治疗
双膝盖关节肿胀内有大量积液97年的类风湿病伴有晨僵关节肿疼后经多方面治疗有很大程度好转关节积液是大约99年经一次打针抽取出大量积液后注射一种白色的消炎药{时间太久名字忘了}大约5-10ml后来3年多保持正常未有反复....至2004初双膝盖积液复发经针刺抽取后大约3个月积液再次出现05-07年底大约做了4-5次积液抽取还是很快反复;09年8月又抽取一次结果积液还是反复出现刚做了一次血液检查:类风湿因子是1.90(参考值0.0-20.0)抗链O蛋白是24.30{0-200}血沉是15.00{0-15}曾经治疗情况和效果:服用一些抗炎药物效果不是很理想另外:X光检查一切正常关节正常超声波扫描显示积液存在想得到怎样的帮助:膝盖积液是由类风湿引起的吗现在血液检查显示很正常是不是说我的类风湿已经好了还有积液反复是什么引起的如何治疗呢()
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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类风湿患者出现膝盖积液反复的情况较为复杂,可能与类风湿病情活动、关节损伤、炎症反应、滑膜增生、代谢异常等有关。 1. 类风湿病情活动:类风湿关节炎未得到有效控制时,炎症可导致滑膜分泌过多积液。治疗上需调整抗风湿药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 2. 关节损伤:长期的关节病变可能导致软骨、半月板等损伤,刺激滑膜产生积液。治疗可能包括物理治疗、关节修复手术等。 3. 炎症反应:局部的炎症刺激滑膜,使积液生成增多。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等减轻炎症。 4. 滑膜增生:滑膜组织增生会增加积液分泌。严重时可能需要滑膜切除术。 5. 代谢异常:体内代谢紊乱也可能影响关节液的平衡。需要调整生活方式,保持健康饮食和适当运动。 总之,对于类风湿患者膝盖积液反复的情况,需要综合考虑多种因素,采取针对性的治疗措施,并定期复查评估治疗效果。
2025-01-17 01:01
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回答4
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张建国 医师
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中医科
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你好.类风湿关节炎累及对称性小关节是其特点如果只有膝关节的疼痛的话注意一下是否是类风湿关节炎.做个双手X线片可以明确诊断.如果类风湿诊断明确应该加用抗风湿慢作用药物的比如甲氨蝶呤来氟米特等控制病情发展减轻反复.类风湿他的病理基础是滑膜炎可以出现膝关节的肿胀疼痛急性期的时候用关节腔穿刺治疗是对的但注意同一个关节一年内一般不超过3次要等抗风湿慢作用药物起效后可以减少他的反复.希望对你有帮助祝健康.补充回答.滑膜炎并不是一个病名而是许多病的表现比如类风湿就是以滑膜炎为病理基础的.类风湿的表现最典型的是累及对称性小关节的肿胀疼痛晨僵明显双手放射学有骨质疏松或者骨质破坏.诊断明确是要系统治疗的.
2016-02-17 00:14
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回答3
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赵蕾 医师
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内科
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膝关节炎滑膜炎是一种多发性疾病其发病部位主要在膝关节.容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力无论对患者和对社会的危害都较大.目前虽由许多有效的治疗方法但仍有许多患者仍不能治愈.尤其是部分中青年患者要承担许多社会和家庭责任同时又在长期忍受疼痛的折磨.这无疑是急待我们医务工作者解决的问题.这些都促使我们不断的探索新的更有效更简单的治疗方法.医学研究确认:膝关节滑膜炎滑囊炎创伤性关节炎类风湿性关节炎风湿性关节炎骨质增生等疾病.产生的疼痛原因是滑膜发炎造成所以最后归结为治疗滑膜炎.1采用全新理论特制仪器直接作用患病部位治疗各类膝关节滑膜炎.2采用天然植物熏蒸吸入法辅助治疗进行全身调节.实用表明这两种方法无论单独使用还是联合使用都可以获得很好的疗效是口服药物治疗效果不理想的患者的最佳选择.也可以作为首选治疗方法.绝大部分滑膜炎患者都可在两月内痊愈
2016-02-16 23:08
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回答2
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申兰阔 医师
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全科
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根据您描述的反复膝关节肿胀积液考虑慢性滑膜炎.慢性滑膜炎反复积液可进行药透治疗;针灸可针对性的治疗但疗效较慢.到后期如果效果不明显可进行封闭疗法!
2016-02-16 20:44
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回答1
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孟庆福 医师
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全科
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不是类风湿这种情况是膝关节滑膜炎.主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激继发膝关节滑膜水肿渗出和积液等..可以通过推拿疗法关节积液较多时可进行关节穿刺口服三七粉等.早期应卧床休息抬高患肢可用弹力绷带加压包扎并禁止负重.严重者要手术切除肥厚的滑膜组织减少渗出
2016-02-16 13:47
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