61 岁男心动过速伴 st-t 段改变多年怎么办
患者,男,61岁。自1998夏天年发现心动过速(126次/每分钟),接着查心电图发现st__t段改变至今。
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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61 岁男性自 1998 年夏天出现心动过速(126 次/每分钟)且心电图有 st-t 段改变,可能由多种原因引起,如心脏本身病变、内分泌疾病、电解质紊乱、药物影响、精神因素等。 1. 心脏本身病变:如冠心病、心肌病等,可导致心肌缺血缺氧,引起心电图改变和心动过速。通过冠状动脉造影、心脏超声等检查明确,治疗包括改善心肌供血、营养心肌等,常用药物有阿司匹林、硝酸酯类、曲美他嗪等。 2. 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,分泌过多甲状腺激素,加快心率。可通过甲状腺功能检查确诊,治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 3. 电解质紊乱:低钾、低镁血症等可影响心肌电生理,导致心律失常。通过血电解质检查明确,需补充相应电解质。 4. 药物影响:某些药物如阿托品、肾上腺素等可能引起心动过速和心电图改变。需调整用药。 5. 精神因素:长期紧张、焦虑等不良情绪可能引发。可通过心理调节、适当运动改善,必要时使用抗焦虑药物如劳拉西泮等。 总之,对于该患者,需要综合考虑各种可能因素,进行全面检查和评估,以确定具体病因,并采取针对性的治疗措施。
2025-01-19 21:41
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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根据你的补充,我考虑你可能有患冠心病的可能.我建议你去医院做一个心脏负荷试验,24小时动态心电图,心脏彩超等.以便明确诊断.
2016-02-16 23:12
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,根据你的病情描叙.我主要考虑你还心律失常的可能性大,可能与你的服用的降压药物有一定的关系,我建议你去医院就诊,在医生的指导下合理运用降压药物.生活上,注意休息,避免劳累和受凉,多吃容易消化和吸收的高蛋白高维生素高纤维的食物如蔬菜,水果,瘦肉,鱼等,不吃高胆固醇高脂肪难消化和吸收的食物如动物脂肪,动物内脏,油炸食品等.保持良好的心态,适当的运动,增强体质.
2016-02-16 20:11
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你不是冠心病,冠心病是冠状动脉硬化所致的,你这个年龄还没有出现动脉硬化,所以不是冠心病.你现在的症状,只是血压升高,导致心脏供血不足的症状.现在可以配合活血药物治疗,改善心脏供血,并多运动,多喝水.以促进血压恢复.
2016-02-16 18:40
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病.平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病.动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐渐加重,限制流入心肌的血流.心脏得不到足够的氧气供给,就会发生胸部不适,即心绞痛.不同人的心绞痛发作表现不一.多数人形容其为"胸部压迫感","闷胀感""憋闷感",部分病人感觉向双侧肩部,背部,颈部,咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油缓解.
2016-02-16 13:51
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