青少年月经量过大且重度贫血时，是否能使用炔诺酮片需要综合多方面因素考虑，包括病情严重程度、身体发育状况、药物副作用、其他治疗方法以及医生的临床经验等。 1. 病情严重程度：若月经量过大导致贫血严重，可能需要采取紧急止血措施，炔诺酮片可能是一种选择，但需评估其有效性和安全性。 2. 身体发育状况：青少年处于生长发育阶段，激素水平不稳定。使用炔诺酮片可能影响内分泌平衡，需谨慎权衡。 3. 药物副作用：炔诺酮片可能引起恶心、呕吐、头晕等不良反应，对青少年的生活和学习可能产生影响。 4. 其他治疗方法：如补充铁剂改善贫血、调整生活习惯、中医调理等，应与药物治疗综合考虑。 5. 医生临床经验：医生会根据个体情况和以往治疗经验，判断是否适合使用炔诺酮片。 总之，对于青少年月经量过大且重度贫血的情况，是否使用炔诺酮片应在医生的详细评估和指导下决定，不能自行用药。

根据病史，考虑青春期功能失调性子宫出血，内分泌紊乱所致。建议行b超和性激素六项检查，须注射雌激素止血，血止后服用补佳乐和黄体酮行人工周期治疗，同时配合中药调理。