肛门痒且有火辣辣的感觉，可能由多种原因引起，如肛门湿疹、痔疮、肛裂、肠道寄生虫感染、肛周皮肤过敏等。 1.肛门湿疹：这是一种常见的皮肤病，可由局部潮湿、摩擦、过敏等因素诱发。表现为肛门周围皮肤红肿、瘙痒、渗出等。治疗通常包括保持局部清洁干燥，外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺药如氯雷他定。 2.痔疮：痔核脱出、感染或形成血栓时，会导致肛门不适、瘙痒和灼热感。治疗方法有外用痔疮膏、栓剂，严重时可能需要手术治疗。 3.肛裂：排便时肛管皮肤裂伤，可引起肛门疼痛、瘙痒和灼热。治疗包括调整饮食、保持大便通畅，局部涂抹硝酸甘油软膏。 4.肠道寄生虫感染：如蛲虫感染，夜间蛲虫爬出肛门产卵，会引起瘙痒和灼热。需使用驱虫药，如阿苯达唑。 5.肛周皮肤过敏：接触过敏原后，肛周皮肤出现过敏反应，导致瘙痒和灼热。要避免接触过敏原，口服抗过敏药物如西替利嗪。 出现肛门痒且火辣辣的症状，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意肛门局部卫生，保持清洁干燥，避免搔抓和食用辛辣刺激性食物。

治疗肛周湿疹的关键和根本是首先要治疗痔疮，再治疗湿疹，否则是治不好的，所以我建议你先去手术治疗痔疮，然后可以曲咪新膏外用。