从小就胖且体质差，近期体重增长迅速又难以减轻，可能与遗传、饮食、代谢、内分泌、运动等因素有关。 1.遗传：肥胖有一定遗传倾向，如果亲属肥胖，自身肥胖的概率会增加。 2.饮食：不合理的饮食结构，如高热量、高脂肪、高糖食物摄入过多，容易导致体重上升。 3.代谢：基础代谢率低，身体消耗能量少，也会使多余热量转化为脂肪。 4.内分泌：某些内分泌疾病，如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等，可能影响代谢和体重。 5.运动：缺乏运动，能量消耗不足，脂肪容易堆积。 要改善这种情况，建议先到医院进行全面检查，明确肥胖原因。合理调整饮食，增加运动量，必要时在医生指导下进行治疗。可选用的药物有奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽等，但需遵医嘱使用。同时，要保持良好的心态，持之以恒地进行体重管理。

肥胖除了和遗传因素有关，主要是脏器功能失调，导致气血运行不畅所致。胃寒就会影响气血，导致手脚冰凉。这种情况，不要刻意减肥，只要调理好脏器功能，多运动，多喝水，调理好气血就可以使体重下降。