一只眼睛大一只眼睛小，且小的眼睛视物模糊多年，可能是多种原因导致的，如屈光不正、眼部疾病、神经问题、外伤、先天发育异常等。 1. 屈光不正：近视、远视或散光等屈光问题可能导致眼睛视物模糊。可通过验光配镜或激光手术矫正。 2. 眼部疾病：例如角膜炎、白内障、青光眼等。针对不同疾病，采取相应的药物治疗、手术治疗等。如角膜炎使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韦滴眼液等；白内障可行超声乳化联合人工晶状体植入术；青光眼常用毛果芸香碱滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等。 3. 神经问题：视神经炎、神经损伤等会影响视力。治疗常使用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素 B1 片等。 4. 外伤：眼部受伤可能影响眼球结构和功能。根据损伤情况，可能需要手术修复。 5. 先天发育异常：这种情况较为复杂，治疗方法取决于具体的异常类型。 出现这种情况应及时到正规医院的眼科就诊，进行详细的眼部检查，以明确病因并采取合适的治疗方法。

您现在的情况可能还是视疲劳引起的，您的情况还是要注意用眼卫生，平时注意正确的用眼姿势，避免视疲劳，适当的做眼保健操，饮食上可以多吃些含甲种维生素较丰富的食物各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。祝您身体健康！！

你好，两个眼睛不一样大，考虑是先天性上睑下垂，主要由于动眼神经核或提上睑肌发育不良，常为染色体显性遗传。先天性以手术治疗为主。如果遮盖瞳孔，为避免弱视应尽早手术，尤其是单眼患儿。