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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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结节病是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病，可累及肺、淋巴结、皮肤等。对于长期服用强地松副作用大的患者，目前有一些新的治疗选择，如免疫抑制剂、生物制剂等。同时，治疗方案需综合考虑病情、患者身体状况等因素。 1.免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，能调节免疫系统，减轻炎症反应，但使用时需监测血常规、肝肾功能等。 2.生物制剂：例如英夫利昔单抗、阿达木单抗，对部分结节病患者有较好效果，不过可能会引起感染等不良反应。 3.抗疟药：像羟氯喹，可用于某些类型的结节病，但可能导致视网膜病变，需定期眼科检查。 4.细胞因子抑制剂：如托珠单抗，能抑制炎症因子，使用时要注意监测相关指标。 5.其他药物：沙利度胺也可作为治疗选择之一，但可能有神经毒性等副作用。 总之，对于结节病患者，在考虑换药或调整治疗方案时，应在医生的指导下进行全面评估，权衡利弊，选择最适合的治疗药物。
2025-01-20 00:54
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什么是结节病? 结节病(sarcoidosis)又称肉样瘤病，是一种病因不明的多器官系统疾病，其特征是许多脏器存在非干酪性肉芽肿，活动性病变部位细胞免疫增强。肉芽肿由聚集的上皮样细胞、少量多核巨噬细胞及其周围淋巴细胞构成，类似结核性肉芽肿，但无干酪坏死及结核菌存在。 死的上皮样细胞肉芽肿性疾病，可侵犯全身多个器官。其中以肺、淋巴结、皮肤、眼、肝、脾、骨骼和神经系统受累多见。病变可累及全身各脏器，以肺部受累最多见，约占90%以上。本病常见于30-50岁成年人，欧美国家发病率较高，瑞典年发病率为64/10万，英国为20/10万，我国自20世纪50年代起陆续报道，但缺乏流行病学资料。 查看全文»
