中年男性晨起肩到头颈肌肉发酸发紧，可能是落枕、颈椎病变、肌肉劳损、肩周炎、睡眠姿势不当等原因引起。 1.落枕：睡眠时颈部姿势不当，使颈部肌肉扭伤。可通过热敷、按摩缓解。 2.颈椎病变：如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，压迫神经和血管。需就医检查，如颈椎 X 线、CT 等，明确病情后，可能需牵引、理疗或药物治疗，如甲钴胺、双氯芬酸钠、颈复康颗粒等。 3.肌肉劳损：长期劳累或姿势不良导致。注意休息，避免长时间低头，可适当进行颈部伸展运动，也可外用活血止痛膏。 4.肩周炎：肩部周围炎症累及颈部。可进行肩部活动锻炼，服用布洛芬缓释胶囊等药物。 5.睡眠姿势不当：长时间保持不良睡姿，使肌肉紧张。调整睡姿，做些简单的颈部活动。 如果这种症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

根据你描述的症状，以颈椎病、颈部肌肉劳损等可能性大，需要做相关检查确诊。1、建议去医院骨科就诊，必要时做颈椎CT等检查。2、对于颈椎病，应该以休息、颈部肌肉锻炼等为主，必要时使用颈托牵引。3、对于肌肉劳损，则以肌松药物如氯唑沙宗等等治疗，中医中药对本病有一定效果，不妨试用。