63 岁男性脑白质病变发病 3 个月如何治
性别:男年龄:63磁共振检查脑白质病变,62岁了,发病已有3个月,开始症状为突然晕倒,左手麻木,抽筋样,自己全不知,时间一分钟左右。最近能知道自己在抽,很痛。请问如何治疗??
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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脑白质病变是一种常见的神经系统疾病,可由多种原因引起,如慢性缺血、炎症、遗传等。治疗方法包括药物治疗、康复训练、生活方式调整等。 1. 药物治疗:可使用抗血小板药物如阿司匹林,改善脑循环药物如尼莫地平,营养神经药物如甲钴胺等。这些药物有助于改善脑部血液循环,营养神经。 2. 康复训练:包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。通过针对性的训练,帮助恢复肢体功能和语言能力。 3. 生活方式调整:戒烟限酒,保持健康饮食,如低盐、低脂、低糖饮食,适当运动,保证充足睡眠。 4. 控制基础疾病:若患者有高血压、糖尿病、高血脂等基础病,需积极控制,遵医嘱规律服用降压、降糖、降脂药物。 5. 定期复查:定期进行磁共振等检查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。 脑白质病变的治疗需要综合多种方法,患者和家属应积极配合医生治疗,树立信心,以提高生活质量。
2025-01-19 20:03
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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脑白质病的治疗建议你最好保守治疗啊积极治疗哦
2016-02-17 03:12
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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.脑白质病是一种大脑的结构性改变,以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征,病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束.其临床表现从注意力不集中,健忘和个性改变,到痴呆,昏迷,甚至死亡.脑白质病的治疗方法有一定的局限性目前也无统一的治疗方案因此预防非常重要.治疗大多采用大量糖皮质类固醇亦可用抗凝治疗.
2016-02-17 00:27
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好,目前建议口服德巴金治疗看看,具体结合结合当地医生,听医生安排
2016-02-16 23:44
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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脑子中有白质脑子分白质灰质什么是大脑白质病?假如可能的话,请告诉我们大脑白质病有哪些类型,以及怎样来鉴别它们?医学院教师(简称’师’):当前由于神经影像学检查技术的不断进步,大脑白质疾病已经明确了许多不同的类型.大体上来说,就可以区分为脱髓鞘病类,髓鞘发育不良疾病类,线粒体脑病类和脑白质血循障碍所引起的疾病类等.生:首先,什么是脱髓鞘病?它们有些什么诊断方面的特点呢?师:髓鞘是包裹在神经纤维外面的一层膜,是防止神经纤维在传导过程中相互干扰一种绝缘组织.它由一层层的脂肪和蛋白质互相像同心圆样组成的结构.脱髓鞘病类是一类大脑白质髓鞘已经发育生成以后,而又因感染或免疫缺陷等病理过程而致髓鞘脱落的后果.常见的脱髓鞘病有以下几种类型:第一是多发性硬化,以往被认为是欧美高加索人种常见的疾病,但是近来发现东方人也并不少见.它的临床特点是大脑白质中出现多个病灶,而且在病程中易于反复发作多次,在病人的脑脊液中免疫球蛋白IgG及合成率增高,而且经常出现寡克隆区带,检查髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量常增多,这些是诊断多发性硬化的特点.其次是急性播散性脑脊髓炎.这种病常是急性起病,多半有急性全身感染或注射疫苗的历史,常出现神志不清和广泛神经系统损害的症状.CT片上见到有广泛的病灶,脑脊液中的细胞/蛋白常增多,也是能协助诊断的要点.此外,还有比较少见的同心圆硬化,是一种较慢性进展性的脱随鞘病,CT片上也能见到有散发的病灶,往往被误诊为’散发性脑炎’.在病人的脑脊液中细胞/蛋白也可以增多,但诊断比较困难,在必要时需要用脑活检才能确诊.生:那么,髓鞘发育不良疾病又是些什么疾病呢?师:髓鞘发育不良疾病类又叫做’白质营养不良’,是由于大脑白质髓鞘本身没有能正常地发育而发病,因此大多数是发生在婴儿,儿童或少年时期.而且往往是有遗传因素存在.常见的白质营养不良有以下几种:最常见的一种叫肾上腺脑白质营养不良(ALD),它是一种伴X染色体遗传病,多发生在男孩(7.5岁和12岁是两个高峰),多从视力和听力受损开始,提示大脑后半部起病,临床症状基本上左右对称,而且还可伴有肾上腺受损的迹象,如皮肤变黑,血压下降等.CT或磁共振片上可见到有大片融合性的病损,而且多在后脑部,在血浆中如能检测出极长链脂肪酸(C20以上的脂肪酸)增高,或C26/C20的比值增大,具有明确诊断的价值.其次是称为异染性白质营养不良(MLD),是大多发生在婴,幼儿或儿童的隐性遗传病(在询问病史时常问不出上代有类似的疾病),临床表现从一,二岁左右就可出现易于激动,肢体活动不灵,此后全身肌张力逐渐先减低而后增高,并且有抽风,肢体瘫痪等分期性运动障碍,晚期出现角弓反张,全身肌肉僵直.在检查血和尿中的芳基硫酯酶活性明显地减少,从尿的离心沉渣中有时能发现有异染性颗粒(意思是用蓝色的碱性染料反而能染出异常红色酸性的颗粒),是诊断本病的可靠证据.另一种球样细胞型白质营养不良(GLD)的隐性遗传病,也是婴幼儿发病,有时也可见于成人,临床的症状也表现为分期性的运动障碍,和MLD相似,从血,尿的检查完全正常,CT或磁共振片上所见也和MLD相同,因此在必要时需要用脑组织的活检(能发现白质中的球体样细胞),才能鉴别.至于嗜苏丹红型(或正染色性)白质营养不良(SLD),是另一种非常少见的显性遗传病,就是上代人往往有类似的病史.多在青,少年或成人发病,男女都有,表现的分期性运动障碍和磁共振的影像与以上几种白质营养不良大体上相同,而且脑脊液的检查也完全正常,只在必要时用脑活检才能区别.
2016-02-16 20:14
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