两岁孩子头磕破缝针后破伤风皮试阳性，之前已打三针百白破。一般来说，这种情况是否需要打破伤风针要综合多方面因素判断，包括伤口情况、既往免疫史、破伤风杆菌感染风险、孩子的免疫状态以及当地的流行病学情况等。 1. 伤口情况：如果伤口较深、污染严重，破伤风杆菌容易滋生，即使皮试阳性，可能仍需采取特殊处理，如脱敏注射或使用破伤风免疫球蛋白。 2. 既往免疫史：孩子之前接种过三针百白破疫苗，会提供一定的保护，但保护效果并非绝对。 3. 破伤风杆菌感染风险：受伤环境是否存在大量破伤风杆菌，如泥土、生锈铁钉等污染，风险高则更倾向于进一步预防。 4. 孩子的免疫状态：若孩子免疫功能正常，对疫苗反应良好，感染风险相对较低。 5. 当地流行病学情况：了解所在地区破伤风的发病情况，若发病率较高，预防措施可能更积极。 综合考虑以上因素，建议家长与医生充分沟通，权衡利弊后决定是否采取进一步的破伤风预防措施。

你好，注射破伤风针是有时间限制的，必需在24小时内注射的。一般封闭的深洞伤容易感染。根据你的描述，注意伤口的清洁与消毒，一般不会感染的，放心吧。