老人出现发烧 38 度不退，伴有胡言乱语和手脚乱动的症状，可能是感染性疾病、神经系统疾病、内分泌代谢疾病、中毒性疾病、自身免疫性疾病等原因引起。 1. 感染性疾病：如肺炎、脑炎等。病原体入侵身体引发炎症反应，导致发热。肺炎常有咳嗽、咳痰等症状；脑炎还可能有头痛、呕吐等。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 2. 神经系统疾病：如脑血管意外。脑部血管病变影响神经功能，可能出现发热和意识、行为异常。治疗可能包括改善脑循环的药物，如银杏叶提取物等。 3. 内分泌代谢疾病：像甲状腺危象。甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进和体温升高。治疗常用丙硫氧嘧啶等药物。 4. 中毒性疾病：如药物中毒。某些药物的不良反应可能引起这些症状。需要立即停止可疑药物，并采取相应解毒措施。 5. 自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮。自身免疫系统错误攻击自身组织，引起发热和多系统症状。治疗可能用到糖皮质激素如泼尼松等。 老人出现这种情况应尽快就医，进行全面检查，如血常规、血生化、头颅 CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好朋友别担心啊，这样和肾炎或者乙型脑炎可能性都不大的

考虑不是肾炎或者乙脑。但是需要进行神经系统的检查的。

这种情况是应该注意积极的进行消炎的治疗和营养脑神经的治疗防止出现并发症的情况才行的

这种情况是应该注意看看是不是脑炎的情况是应该进行检查脑电图的情况看看的