脚指甲出现又厚又硬、凹凸不平且有横纹，部分呈灰色的情况，可能是真菌感染、营养不良、外伤、甲床病变或全身性疾病等原因所致。 1. 真菌感染：常见的是灰指甲，由皮肤癣菌等感染引起。指甲会增厚、变色、变形。可外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏，口服伊曲康唑胶囊等治疗。 2. 营养不良：缺乏维生素 A、B 族维生素、钙等营养元素，会影响指甲生长。需均衡饮食，多吃蔬菜水果、蛋奶肉类。 3. 外伤：指甲受到挤压、碰撞等损伤，恢复过程中可能出现异常。注意保护指甲，避免再次受伤。 4. 甲床病变：如甲床炎症、肿瘤等，会影响指甲形态。需进行相关检查，明确诊断后治疗。 5. 全身性疾病：某些慢性疾病如银屑病、扁平苔藓等，可能累及指甲。治疗原发病的同时，对症处理指甲问题。 如果指甲异常持续不改善或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确原因，进行针对性治疗。

女性患者55岁感觉脚趾甲变厚硬，有横纹存在，考虑甲床的营养不良，假如趾甲色泽差发灰脆不排除灰趾甲可能。根据上述情况，考虑甲营养不良或灰趾甲可能，可以去皮肤科进行辨别诊断，假如是甲营养不良为年龄增长的表现，如果是灰趾甲可以针对治疗。