41 岁女性多年尿频夜尿多,检查正常,还应查啥?
女性,年龄41,尿频多年,特别是晚间要起床10次以上,每次只有一点点尿,就是憋着很难受。白天尿的次数不多,也不难受,很正常的。肾和膀胱检查都正常的,妇科检查也正常的,没有菌。现在,不知道该从哪里再检查?请教!
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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41 岁女性多年尿频,尤其夜间严重,多项检查正常,可能与神经源性膀胱、内分泌疾病、精神心理因素、尿道口局部病变、药物副作用等有关。 1.神经源性膀胱:控制排尿的神经出现问题,导致膀胱功能异常。可通过尿动力学检查明确,治疗常采用药物如酒石酸托特罗定片、米拉贝隆缓释片等,严重时可能需手术。 2.内分泌疾病:如糖尿病,血糖过高可引起多尿。通过检测血糖确诊,治疗包括控制饮食、运动及使用降糖药物如二甲双胍缓释片、格列美脲片等。 3.精神心理因素:紧张、焦虑等可能导致尿频。需心理评估,治疗包括心理疏导、使用抗焦虑药物如地西泮片等。 4.尿道口局部病变:如尿道口息肉、处女膜伞等。通过妇科检查或泌尿科检查发现,治疗多为手术。 5.药物副作用:某些降压药、利尿药可能引起尿频。需调整用药,更换药物。 尿频的原因较为复杂,需要综合多种检查和症状进行判断。建议到正规医院进一步检查,明确病因后进行针对性治疗。
2025-01-20 02:50
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你的这种情况应该只是尿道综合症,神经性尿频的表现的建议你可以保持心情舒畅注意休息可以直接考虑进行中药汤剂口服更好的,具体需要结合舌苔脉象和其他表现综合辨证处方才行的,如中药方桑螵蛸散等等
2016-02-17 10:39
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“尿路感染尿路感染:尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。详细信息”。在泌尿道感染中,尿道炎尿道炎:尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。详细信息和膀胱炎膀胱炎:膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。详细信息这样的下泌尿道感染最为常见,一般来说,它不是一种什么严重的疾病,只是有一些尿频、尿急、尿痛之类轻微不适,而且一经治疗,很快就能有好转。于是许多人并不对它加以重视,自行在药品超市买点消炎药吃,觉得没事了就停药了。这样,容易让少数致病细菌躲过抗生素的攻击,幸存下来,到了适当的时机,它们就会卷土重来,引起复发。而且这时细菌还会产生耐药性,使以后的治疗更加困难。 如果尿道炎尿道炎:尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。详细信息和膀胱炎膀胱炎:膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。详细信息没有及时、彻底地治疗,细菌沿输尿管向上蔓延,侵袭到肾脏,就会发生‘肾盂肾炎肾盂肾炎:肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症,大都由细菌感染引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。详细信息’。这时病情就严重得多,会有背痛、发热发热:发热(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。具有典型的热型和病程、特异的临床特点,一般诊断较易;但有部分发热患者,热程长,无特异体征,缺乏具有诊断意义的资料,常被称为发热待查或原因不明发热(feverofunknownorigin,FUO)。这些患者体内多有潜在性病灶,只是短期内尚未查清,经过临床观察和特殊检查,其中大多数最后可明确诊断,约10%的患者,虽经各种检查仍未能明确诊断,病程拖延数月,说明对长期发热原因不明的诊断的确是临床上面临的重要课题。详细信息、寒战、全身不适等症状,有时还可能有恶心、呕吐。治疗起来也更复杂。如果转成“慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害,形成疤痕,以至肾发生萎缩和出现功能障碍。平时病人可能仅有腰酸和(或)低热,可没有明显的尿路感染的尿痛,尿频和尿急症状,其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。病人有长期或反复发作的尿路感染病史,在晚期可出现尿毒症。详细信息”,长期反复发作,会使肾脏外形凹凸不平,两个肾脏变得大小不一样,肾功能受到损害,甚至发展成“尿毒症尿毒症:尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。详细信息”! 那么,怎样预防尿路感染尿路感染:尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。详细信息呢? 1)性生活后马上排尿--性交后马上去洗手间,即使细菌已经进入膀胱,也可以通过排尿将它排出体外。 2)及时排尿:排尿时,尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉,有天然的清洁作用。 3)避免污染--引起感染的细菌最常见的是大肠杆菌。正常情况下,它寄生在肠道里,并不引起病症,但如果由肛门进入尿道口,就会导致尿道发炎。所以大便后用干净的卫生纸擦拭,要按从前往后的顺序,以免污染阴道口。如果洗手间有冲洗设备,最好认真地冲洗肛门部位。 4)补充维生素C--维生素C能提高尿液的酸度,使各种诱发尿道感染的细菌不易生存。所以,多喝橙汁、柠檬酸、猕猴桃汁之类的富含维生素饮料对预防尿路感染尿路感染:尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。详细信息有益。 5)向医生咨询--有时候即使做到了所有应当做的事情,仍然会得感染。如果出现了上面的症状,尽快向医生求教。如果经常性的发生感染,像一年4--5次,那么千万不要忽视,有必要求助医生,制定一个预防或治疗计划,与医生一道查明是什么原因引起反复感染。
2016-02-17 06:06
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什么是泌尿道感染? 泌尿道感染(UTl)是指病原体直接侵入尿路,在尿液中生长繁殖,并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤9按病原体侵袭部位的不同,分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。肾盂肾炎又称为上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合称下尿路感染。可根据有无临床症状,分为症状性泌尿道感染和无症状性菌尿。据国内外文献报道,一般成年女性泌尿系感染的患病率为3%~4.5%,而65岁以上时则增至15%~20%。男性50岁以前很少发生泌尿系感染,而65~70岁时有3%~4%患病,70岁以后其患病率也可达20%以上。 查看全文»