老年性阴道炎治疗效果不佳，可能与多种因素有关，如治疗方案不适合、个人卫生习惯、合并其他疾病、药物使用不当、身体免疫力差等。 1.治疗方案不适合：当前使用的药物可能对个体的病原体不敏感。可考虑更换药物，如甲硝唑栓剂、雌三醇软膏、克林霉素软膏等，但需遵医嘱。 2.个人卫生习惯：未保持外阴清洁干燥，内裤未勤换洗。应每日清洁外阴，穿棉质透气内裤。 3.合并其他疾病：可能同时存在盆腔炎、宫颈炎等，影响治疗效果。需进一步检查明确。 4.药物使用不当：未按照正确的方法使用药物，如栓剂放置不到位。应严格按照医嘱用药。 5.身体免疫力差：自身免疫力低下，不利于炎症恢复。可通过适当运动、均衡饮食增强免疫力。 老年性阴道炎治疗效果不佳时，不要焦虑，应及时复诊，与医生沟通，调整治疗方案。同时，注意个人卫生和生活习惯，以促进康复。

这位朋友好,您的情况考虑是的.治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长,1,1％乳酸或0.5％醋酸液阴道冲洗,冲洗后局部用药,甲硝唑或氟哌酸每次1片,放入阴道深部,7~10日为一疗程；2,雌激素局部或全身用药：一般经上述局部治疗即可奏效,对炎症较重者可辅以雌激素治疗.己烯雌酚0.125~0.25mg,每晚放入阴道一次,7日为一疗程；顽固病例可口服尼尔雌醇,维持2~3个月.对乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素

你好，你的情况建议考虑加用雌性激素阴道用，比如欧维婷。