77岁老人脑梗加脑萎缩现昏睡、失禁怎么办
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：我姥姥77岁了，昨天去医院检查，说是脑梗加脑萎缩，去时精神还不错。但回家后，从昨天中午睡到现在一直处于昏睡状态，叫吃饭时能睁开眼，喂食。但却大小便失禁了，之前不会这样。现在家人都担心，会不会威胁到老人家的生命？！医生有什么建议，我们该怎么办？？？曾经治疗情况和效果：5，6月份时发现有点记忆混乱，最近1，2月才有点严重。刚去医院检查想得到怎样的帮助：老人家现在出现大小便失禁，还处于昏睡状态，不会出什么事吧？怎么治疗？老人家经不起折腾，该怎么办?会不会威胁到生命？？？？
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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77岁老人脑梗加脑萎缩后出现昏睡、大小便失禁，情况较为危急。这可能与脑部病变加重、神经功能受损、身体机能衰退、并发症影响、治疗不及时等有关。 1.脑部病变加重：脑梗和脑萎缩可能导致脑部血液循环障碍加重，影响大脑的正常功能，从而引起昏睡和失禁。 2.神经功能受损：病变损伤控制排尿排便的神经，使神经传导出现问题，导致大小便失禁。 3.身体机能衰退：老人本身身体机能下降，对疾病的耐受和恢复能力差。 4.并发症影响：可能出现肺部感染、尿路感染等并发症，加重病情。 5.治疗不及时：若前期治疗未有效控制病情，也会使症状恶化。 对于这种情况，应尽快送老人到医院复诊，完善相关检查，如头颅 CT 或磁共振成像（MRI）、血常规、生化检查等，明确病情变化。治疗上，可能会使用改善脑循环的药物，如银杏叶提取物注射液、丹参川芎嗪注射液、曲克芦丁脑蛋白水解物注射液等，同时进行对症治疗和支持治疗。家属要密切观察老人的病情变化，做好护理工作。
2025-01-20 11:28
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