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车祸致深度昏迷 15 天,触摸有反应,能否断定脑干损伤?

脑干损伤

因车祸引起的深度昏迷已是第十五天了!目前仍然昏迷不醒,但是触摸其身体有反应!现还在医院重症监护室,我想了解目前其是否能断定为脑干损伤?

  • 回答4

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    仅通过昏迷 15 天且触摸身体有反应,不能直接断定为脑干损伤。要明确诊断,需综合考虑多种因素,如受伤机制、症状表现、影像学检查、神经系统体征和生命体征等。 1. 受伤机制:了解车祸时头部的受力情况和撞击程度,判断受伤的严重程度和可能损伤的部位。 2. 症状表现:观察是否存在眼球运动障碍、瞳孔异常、吞咽困难、呼吸节律紊乱等脑干损伤的典型症状。 3. 影像学检查:如头颅 CT、MRI 等,能直观显示脑干是否有出血、水肿、挫伤等损伤。 4. 神经系统体征:检查四肢的肌力、肌张力、感觉功能,以及病理反射等,评估神经系统的受损情况。 5. 生命体征:监测血压、心率、呼吸频率和体温等,不稳定的生命体征可能提示脑干功能障碍。 总之,判断是否为脑干损伤需要综合多方面的信息,不能仅凭单一的症状或检查结果。医生会根据详细的评估来做出准确的诊断,并制定相应的治疗方案。

    2025-01-21 01:16
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    脑出血量大,则影响对侧,出现四肢瘫,瞳孔缩小,高热,昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐,呼吸不规则等严重症状,预后多不好。

    2016-02-17 11:32
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    诊断脑干伤主要是根据病的的体征(如肢体强直、生命体征改变等等)以及脑CT或MRI片子为依据,一般不难确诊,没看到片子,你说的也不是太具体,但这么长时间还没清醒,考虑致少有脑干伤或同时伴有脑干伤。脑干伤的病人一般愈后不好,但现在时间相对还短,在三个月之内有很多病是可以醒过来的。

    2016-02-17 11:13
  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    脑干出血也叫桥脑出血;桥脑是脑干出血的好发部位,早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫,这是桥脑出血的临床特点。

    2016-02-17 07:42
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什么是脑干损伤?   脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤。有原发性和继发性两种。原发性损伤是指在外伤的当时,由外力所致的脑的移位使脑干撞击在颅底斜坡或小脑幕裂孔边缘,或由外力所致的脑干本身的扭转、牵拉造成的损伤。继发性脑干伤指损伤后因颅内压增高.导致脑疝形成而使脑干受压。 查看全文»

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擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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