车祸致深度昏迷 15 天,触摸有反应,能否断定脑干损伤?
因车祸引起的深度昏迷已是第十五天了!目前仍然昏迷不醒,但是触摸其身体有反应!现还在医院重症监护室,我想了解目前其是否能断定为脑干损伤?
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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仅通过昏迷 15 天且触摸身体有反应,不能直接断定为脑干损伤。要明确诊断,需综合考虑多种因素,如受伤机制、症状表现、影像学检查、神经系统体征和生命体征等。 1. 受伤机制:了解车祸时头部的受力情况和撞击程度,判断受伤的严重程度和可能损伤的部位。 2. 症状表现:观察是否存在眼球运动障碍、瞳孔异常、吞咽困难、呼吸节律紊乱等脑干损伤的典型症状。 3. 影像学检查:如头颅 CT、MRI 等,能直观显示脑干是否有出血、水肿、挫伤等损伤。 4. 神经系统体征:检查四肢的肌力、肌张力、感觉功能,以及病理反射等,评估神经系统的受损情况。 5. 生命体征:监测血压、心率、呼吸频率和体温等,不稳定的生命体征可能提示脑干功能障碍。 总之,判断是否为脑干损伤需要综合多方面的信息,不能仅凭单一的症状或检查结果。医生会根据详细的评估来做出准确的诊断,并制定相应的治疗方案。
2025-01-21 01:16
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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脑出血量大,则影响对侧,出现四肢瘫,瞳孔缩小,高热,昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐,呼吸不规则等严重症状,预后多不好。
2016-02-17 11:32
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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诊断脑干伤主要是根据病的的体征(如肢体强直、生命体征改变等等)以及脑CT或MRI片子为依据,一般不难确诊,没看到片子,你说的也不是太具体,但这么长时间还没清醒,考虑致少有脑干伤或同时伴有脑干伤。脑干伤的病人一般愈后不好,但现在时间相对还短,在三个月之内有很多病是可以醒过来的。
2016-02-17 11:13
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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脑干出血也叫桥脑出血;桥脑是脑干出血的好发部位,早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫,这是桥脑出血的临床特点。
2016-02-17 07:42
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什么是脑干损伤? 脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤。有原发性和继发性两种。原发性损伤是指在外伤的当时,由外力所致的脑的移位使脑干撞击在颅底斜坡或小脑幕裂孔边缘,或由外力所致的脑干本身的扭转、牵拉造成的损伤。继发性脑干伤指损伤后因颅内压增高.导致脑疝形成而使脑干受压。 查看全文»