43 岁女护士出现左拇指不用力时指尖痒、持物麻木、不能长时间用力，还能摸到活动质软的黄豆大颗粒，可能是腱鞘炎、神经卡压、脂肪瘤、腱鞘囊肿、末梢神经炎等原因所致。 1.腱鞘炎：长期从事护理工作，拇指频繁活动，易导致腱鞘发炎。表现为局部疼痛、肿胀、活动受限。治疗包括休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.神经卡压：可能因局部组织增生或肿物压迫神经。症状为麻木、无力。需进行神经电生理检查明确，治疗可能包括物理治疗、手术松解。 3.脂肪瘤：为良性肿瘤，一般生长缓慢。若影响功能或美观，可手术切除。 4.腱鞘囊肿：多因劳损引起，表现为局部肿物。较小无症状者可观察，较大或有症状者可行穿刺抽液或手术。 5.末梢神经炎：可由营养不良、代谢紊乱等引起。需补充维生素 B 族，如维生素 B1、B6、B12 等，并治疗原发病。 出现上述症状应引起重视，及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，注意休息，避免拇指过度劳累。

建议行手术切除，患者在术后进行病理确诊，根据病理采取相应的治疗的，现在要注意休息。