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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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孩子皮试阳性但验血阴性不一定就是结核。结核的诊断较为复杂，需要综合多种因素判断，如临床症状、影像学检查、病原学检测、免疫学检查以及既往病史等。 1. 临床症状：如果孩子有长期低热、盗汗、咳嗽、咳痰、乏力、消瘦等表现，可能提示结核。 2. 影像学检查：胸部 X 光或 CT 检查发现肺部有结核病灶，如渗出、增殖、干酪样坏死等，有助于诊断。 3. 病原学检测：通过痰涂片、痰培养找到结核分枝杆菌是确诊的重要依据，但阳性率相对较低。 4. 免疫学检查：除了皮试和验血，还有γ-干扰素释放试验等，不同检查的结果及意义也有所不同。 5. 既往病史：孩子是否接触过结核患者，或者曾患过其他可能影响免疫系统的疾病。 总之，仅凭皮试阳性和验血阴性不能确诊结核，需要综合多方面的检查和临床表现来判断。建议带孩子到正规医院进一步完善相关检查，以明确诊断。
2025-01-20 20:00
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