弯腰疼直腰不疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、腰部筋膜炎、腰椎管狭窄等引起。 1.腰肌劳损：长期腰部劳累或姿势不良，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。表现为腰部酸痛、胀痛，弯腰时疼痛加重。治疗以休息、物理治疗、药物治疗为主，如口服布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根。除腰部疼痛，还可能伴有下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗，药物如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布等。 3.腰椎小关节紊乱：腰部突然扭转或姿势不当，导致小关节错位。疼痛剧烈，活动受限。可通过手法复位、理疗缓解。 4.腰部筋膜炎：腰部筋膜的无菌性炎症，受寒、劳累等可诱发。常有腰部弥漫性疼痛。治疗有热敷、按摩、口服美洛昔康等。 5.腰椎管狭窄：椎管狭窄压迫神经，行走或弯腰时疼痛明显。治疗方法有保守治疗如口服腺苷钴胺、乙哌立松等，严重者需手术。 出现弯腰疼直腰不疼的症状，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意保持良好的姿势，避免腰部过度劳累。

一般的情况劳损、脊椎病的情况常见的。这种情况一般的情况做拍片检查的。看一下情况治疗的。不要劳累着凉。