对于 75 岁女性，患高血压近二十年，还有心脏早搏和房颤，换药是否正确需要综合多方面因素来判断，包括患者的血压控制情况、药物副作用、基础身体状况、合并疾病以及药物相互作用等。 1. 血压控制情况：长期高血压患者，换药前应明确原用药方案下的血压是否稳定达标。如果血压波动较大或未达到理想范围，换药可能是合理的选择。 2. 药物副作用：波依定可能导致下肢水肿，安博维也可能有一些不良反应。施慧达和美卡素的副作用相对不同，需要评估患者对新药物副作用的耐受情况。 3. 基础身体状况：患者年龄较大，身体机能可能下降，肝肾功能可能有所减退，这会影响药物的代谢和排泄，从而影响换药的选择。 4. 合并疾病：心脏早搏和房颤的病情严重程度以及与高血压的相互影响，也是决定换药是否合适的因素之一。 5. 药物相互作用：患者可能同时服用其他药物，新换的降压药与其他药物之间是否存在相互作用，需要仔细考量。 总之，对于这位患者的换药决策，需要综合评估各种因素，并在医生的密切监测下进行。患者应严格遵医嘱用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。

你好,你的症状支持膀胱炎的诊断,表现为尿频,尿急,尿痛或排尿灼热感,尿尿时有一股浓重的骚味,尿黄热,可有腰骶部或下腹部疼痛不适.常伴有血尿.发病初起尿常规检查可仅见红细胞,时间长了就可以就能查到白细胞增加建议去正规的医院查看一下，这样才能正确认识到疾病，专业的医技和高新的科技会给您满意的回复，早日康复