TSH 升高且甲状腺存在异常回声区，治疗方法的选择需综合考虑多种因素，如甲状腺功能状态、结节性质、患者症状、年龄及个人意愿等。 1. 甲状腺功能：TSH 显著升高，提示甲状腺功能减退。左甲状腺素钠片可补充甲状腺激素，但需定期复查甲功，根据 TSH 水平调整药量。 2. 结节性质：边界清晰、形态规则的结节多为良性，但仍需密切观察其变化。若有恶变倾向，可能需手术。 3. 患者症状：若有乏力、畏寒、水肿等甲减症状，应积极治疗。 4. 年龄因素：年轻患者对治疗的耐受性较好，治疗选择相对灵活；老年患者则需更谨慎。 5. 个人意愿：患者对治疗方式的接受程度和期望也会影响决策。 总之，对于这种情况，应在医生的指导下，综合评估各方面因素，选择最适合的治疗方案，并定期复查，监测病情变化。

您好，可以考虑看中医，服用中药治疗，如有增大的情况建议尽快手术。

你好，建议最好是手术治疗的，患者在术后以抗炎、止疼药物治疗的，要注意休息，忌辛辣刺激性、油腻、生冷的食物的慑入。