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34 岁备孕,查出免疫性不孕,手术与否纠结

子宫内膜异位症

我十年前做过药物流产,因为多种原因一直没打算要小孩,今年34岁了想生个小孩了,去医院进行孕前检查,医生看了验血结果:CA-125高57.11,抗精子抗体滴度是1:20阳性,抗内膜抗体滴度1:20阳性,抗心磷子抗体滴度1:10阳性,说我是免疫性不孕。又说最好手术,以确诊是否为子宫内膜异位症,同时也好当场进行治疗。我的月经很正常,而且之前我一直在避孕,没解除避孕也不知是否真的就是不孕,就是有时觉得肛门坠胀下腹疼痛,我不知道我的病是否严重到一定得手术,我没生过小孩,怕手术后遗症影响以后生育,又怕不手术真的不孕,不知道该怎么办?

  • 回答4

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    34 岁女性备孕时查出免疫性不孕相关指标异常,医生建议手术以确诊子宫内膜异位症并治疗,患者纠结手术利弊,包括对生育的影响等。 1. 疾病原理:免疫性不孕是由于身体免疫系统异常,产生抗体攻击精子、内膜等,影响受孕。抗精子抗体、抗内膜抗体等阳性会阻碍精卵结合及胚胎着床。 2. 检查结果:CA-125 升高、抗精子抗体等阳性提示免疫性不孕可能,需进一步明确。 3. 症状影响:肛门坠胀、下腹疼痛可能与子宫内膜异位症有关,影响受孕及生活质量。 4. 手术利弊:手术可明确诊断子宫内膜异位症,同时进行治疗,但存在一定风险,如粘连等,可能影响生育。 5. 非手术选择:可先尝试药物治疗,如泼尼松、阿司匹林、环孢素等,但效果可能有限。 6. 综合考虑:需综合年龄、生育需求、病情严重程度等因素决定治疗方案。 患者应与医生充分沟通,权衡手术和非手术治疗的利弊,选择最适合自己的治疗方法,积极备孕。

    2025-01-19 15:48
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好:子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。对于这种情况如果已经对生育造成影响的就需要通过微创手术治疗的。手术后恢复正常功能后不影响受孕的。免疫性不孕我院主要采用中西医结合治疗,或淋巴免疫治疗。效果不错。祝你健康!W

    2016-02-17 14:47
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好:你描述的检查结果,尽量是再次采用避孕套进行避孕半年,并结合其它的药物治疗,等检查结果正常以后,再考虑生育,你现在的检查结果是影响生育的。但是不需要什么手术治疗的。

    2016-02-17 13:59
  • 回答1

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好:免疫性不孕的治疗是不需要手术的,但考虑到您有下腹下坠、CA125高等,不排除您有子宫内膜异位症,这是影响生育的,为了进一步明确诊治,是可以通过手术方法来解决的。而药物流产也有可能影响女性输卵管情况和内分泌,影响受孕,这在试孕前同样也是检查检查的。我院是完整按照世界卫生组织人类不孕不育诊疗标准建立的现代化专科医院,建议您来我院做一个全面系统的检查,明确不孕不育的原因,针对性治疗,不要错过怀孕的最佳年龄。如果您还有疑问,请随时与我们联系。祝您健康!b

    2016-02-17 05:29
就医问药

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什么是子宫内膜异位症?   子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。在正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水平而有明显变化,子宫内膜异位症即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符,临床表现很严重的患者,其病变可能是轻度的或局限的,而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者,其临床表现却很少。 查看全文»

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