小儿呼吸衰竭是一种严重的疾病，可能由多种原因引起，如肺部疾病、心脏疾病等。治疗药物包括支气管扩张剂、抗感染药物、糖皮质激素、呼吸兴奋剂、利尿剂等。 1. 支气管扩张剂：如沙丁胺醇，能舒张气道平滑肌，缓解气道痉挛，改善通气。 2. 抗感染药物：根据感染的病原体选择，如阿莫西林用于细菌感染。 3. 糖皮质激素：如地塞米松，具有抗炎作用，减轻肺部炎症反应。 4. 呼吸兴奋剂：尼可刹米可兴奋呼吸中枢，增强呼吸功能。 5. 利尿剂：呋塞米有助于减轻肺水肿，改善呼吸。 需要注意的是，小儿呼吸衰竭的治疗需要综合考虑患儿的具体情况，药物的使用必须在医生的指导下进行，家长切勿自行给孩子用药。

治疗原则为提高PaO2及SO2，降低PaCO2。小儿病情进展快，病死率高，应积极治疗。

1.病因治疗针对引起呼吸衰竭的直接病因，采取各种有效措施。特别是要促进哪些引起呼吸衰竭的病变的恢复，如肺炎时的感染的控制、中枢神经疾患的脑水肿治疗，ARDS患儿的肺水肿治疗等。原发病不能立即解除的，改善血气的对症治疗有重要作用;但呼吸功能障碍不同，侧重点亦异。呼吸道梗阻患儿的重点在改善通气，ARDS患儿重点在换气的改善，而对肺炎则应兼顾两方面。因此，正确的诊断是合理治疗的前提，只有对患儿呼吸衰竭病理生理特点有明确的了解，才能把握不同病情特点，采取不同的治疗方案。　　2.氧疗对于呼吸功能不全者，吸入低-中浓度氧(0.3～0.5)数小时，可以提高血氧饱和度(SO2>90%)，急性缺氧用中等浓度氧(0.4～0.5)，慢性缺氧给低浓度氧(0.3～0.4)。呼吸衰竭患者吸入氧12～24h，可以解除低氧血症，发绀和呼吸困难逐渐消退。长时间吸入低浓度氧一般不会产生严重不良反应。但吸入氧大于80%，24～48h可以导致气道炎症和水肿。甚至严重的气道黏膜过氧化损伤。血氧水平过高，可以导致视网膜病变。动脉氧水平的提高必须和缺氧症状的改善相联系，因组织摄取氧的能力受到氧解离曲线、血红蛋白水平、心输出量等因素影响。　　3.气道管理保持呼吸道湿化和雾化，防止气道上皮细胞过于干燥而变性坏死。清除气道分泌物可以采用拍背、气道雾化等方法，也可以使用沐舒坦等药物化痰。对于先天性或获得性气道发育导致通气障碍者，或二氧化碳潴留者，应给予气管插管、机械通气和必要的手术处理，目的为解除气道阻塞、修复瘘管等先天性畸形。气管插管后小儿应每隔1～2h向气管滴入生理盐水，然后行负压气道吸引。