频发性室性早搏呈二联律室上性异常单发 2 万多是一种较为严重的心律失常表现，可能由多种原因引起，如心脏结构异常、心肌缺血、电解质紊乱、药物影响、自主神经功能失调等。 1. 心脏结构异常：如心肌病、心脏瓣膜病等，导致心脏电活动传导异常。 2. 心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等引起心肌供血不足，影响心电活动。 3. 电解质紊乱：低钾血症、低镁血症等可导致心肌兴奋性改变，引发心律失常。 4. 药物影响：某些药物如抗心律失常药、某些抗生素等可能导致心律失常。 5. 自主神经功能失调：长期精神紧张、焦虑、压力大等，影响自主神经平衡。 出现这种情况需要及时就医，进行全面的检查，如心电图、心脏超声、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施，包括药物治疗（如美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等）或非药物治疗（如射频消融术）。同时，患者要注意休息，避免劳累和情绪激动，遵医嘱治疗和复查。

青年男性，21岁，频发性室性早搏二联律室上早搏22小时2万多，既往史病史不详？发病前1-2周是否有感染病史不祥？心脏超声结果如何？心肌酶结果如何?去正规心血管内科就诊查心脏超声、心肌酶排除一下心肌炎及先心病引起的心率失常，在考虑对因对症治疗。

应该为心律不齐频发性室性早搏，正常人和各种心脏病患者均可发生。常见于高血压，冠心病，心肌病等平时注意休息，无明显症状的，可不必使用药物治疗，症状明显的话，可到心血管内科进行规范性治疗。