对于桃核大小的肿物，选择造口手术还是剥离手术，需要综合考虑肿物的性质、位置、患者身体状况、手术风险和术后恢复等因素。 1.肿物性质：如果是良性且边界清晰，剥离手术可能更适合；若是有恶变倾向，造口手术可能更利于后续观察和治疗。 2.肿物位置：在深层组织且周围血管神经丰富，造口手术相对安全；位置表浅且周围结构简单，剥离手术创伤较小。 3.患者身体状况：身体较好能耐受较大创伤，两种手术选择相对灵活；身体较弱，应优先考虑创伤较小、恢复较快的手术方式。 4.手术风险：造口手术可能存在引流不畅等风险；剥离手术则可能损伤周围组织。 5.术后恢复：造口手术可能需要较长时间的引流和护理；剥离手术伤口愈合相对较快，但也需注意预防感染。 总之，对于桃核大小肿物手术方式的选择，应在医生详细评估后，根据具体情况权衡利弊，以达到最佳的治疗效果和最小的风险。

一般的话是做造口术。这个看你的具体情况，但是一般的巴氏腺囊肿是做造口术的。