20 岁长牙且疼痛，可能是智齿萌出、牙龈发炎、牙齿阻生、龋齿、牙周炎等原因导致。应注意口腔卫生、避免刺激、及时就医。 1.智齿萌出：智齿在成年后萌出，若位置不正或空间不足，会引起疼痛。可先尝试局部冲洗，若反复发炎，可能需拔除。 2.牙龈发炎：口腔清洁不佳，细菌滋生引发牙龈炎症，导致疼痛。需加强口腔清洁，使用漱口水，必要时服用消炎药，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等。 3.牙齿阻生：牙齿生长方向异常，阻生在牙槽骨内，压迫周围组织产生疼痛。通常需要拍牙片确定情况，可能要进行手术拔除。 4.龋齿：长期不良口腔习惯造成牙齿龋坏，刺激牙髓引发疼痛。轻度龋齿可补牙，严重时可能要根管治疗。 5.牙周炎：牙菌斑和牙结石刺激牙周组织，产生炎症和疼痛。需进行牙周洁治，配合药物治疗，如替硝唑、奥硝唑等。 总之，20 岁长牙疼痛原因多样，应尽快到正规医院口腔科就诊，明确病因后采取相应治疗，同时注意保持良好的口腔卫生习惯。

大概是长智齿吧，俗称的尽头牙，因为长在最里面以至于没有生长的位置，所以会痛。具体情况具体处理，建议去拍片，如果智齿对旁边的牙齿没有危害，切开肉让它长出来会好很多，但是如果它危害到隔壁的牙齿，就只能拔掉了，拔掉以后就都不会疼了。

你好，根据你描述的情况来看，你的情况应该是长智齿造成的智齿冠周炎这种情况建议你先消炎治疗，等炎症消退后到口腔科拔除智齿