不明原因下腹隐痛伴里急后重如何诊治
BR>主诉里急后重十多天现病史:于十八天,前不明原因出现当天下午7点左右下腹隐痛。伴发冷汗乏力。休息或解大便后可自行缓解。当时给与藿香正气丸和左氧氟沙星。无明显效果,以后还是服咯以上药,第三天后到现在一直出现里急后重,伴发冷汗和四肢无力。一天两次大便。大便成型。无发热,咳嗽,咳痰。查体:血压100/90体温36。5脉搏80呼吸20心肺听诊未及异常。服软,无压痛及反跳痛。本次发病及持续的时间:就是里急后重,伴乏力,出冷汗。可持续3小时辅助检查:未作过病史:无传染史。未到过别的地方。无已肝,等病史
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许宗彦 主治医师
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内科
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下腹隐痛伴里急后重可能由多种原因引起,如肠道感染、肠道功能紊乱、肠道肿物、盆腔炎症、肠易激综合征等。 1. 肠道感染:细菌、病毒或寄生虫感染肠道,引发炎症,导致下腹隐痛和里急后重。可通过粪便检查明确病原体,使用抗生素(如诺氟沙星、头孢呋辛酯)、抗病毒药物(如利巴韦林)或抗寄生虫药物(如阿苯达唑)治疗。 2. 肠道功能紊乱:饮食不规律、精神压力大等可导致肠道蠕动异常。调整饮食结构,保持心情舒畅,必要时服用调节肠道功能的药物(如马来酸曲美布汀、双歧杆菌四联活菌片)。 3. 肠道肿物:如肠道息肉、肿瘤等。需进行肠镜检查,确诊后根据肿物性质和大小,选择手术切除或其他治疗方法。 4. 盆腔炎症:女性盆腔发生炎症时,可能刺激肠道出现相关症状。通过妇科检查、超声等明确,使用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾)治疗。 5. 肠易激综合征:与精神心理因素、肠道敏感性增加有关。可采取心理调节、饮食调整,并使用解痉药(如匹维溴铵)。 出现下腹隐痛伴里急后重的症状,应及时就医,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,注意休息,保持良好的生活习惯。
2025-01-20 17:22
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回答4
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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你好,你说的情况多见肠道炎症刺激导致的病变情况,也可以见于肠道功能紊乱的情况。现在的情况建议到医院检查一下大便常规和肠道B超的情况,如果都是正常的话就需要考虑是肠道功能紊乱的情况,这个情况建议服用整肠生+乳酸菌素片做调节治疗。同时注意腹部保暖,不要吃生冷辛辣刺激性的食物。
2016-02-17 18:26
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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根据您的情况,这几天出现里急后重感,考虑有急性肠炎等疾病的,考虑细菌感染的可能性大的,需要治疗的。建议可以行大便常规检查的,看看白细胞高不高的,若是白细胞高的话需要口服诺氟沙星治疗的,若是大便有脓球的,考虑细菌性痢疾的可能性大,需要及时去医院的。
2016-02-17 14:35
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,你的情况属于肠道湿热。你好,你的情况建议你服用香莲丸和肠康片进行治疗,多喝开水,注意不吃生冷,油炸,辛辣刺激性食物。
2016-02-17 10:42
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肠镜没问题就查是否有痔疮.因内痔就有这感受.
2016-02-17 02:16
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