妊娠 21 周患急性胰腺炎，进食即痛，如何处理？
于12月19日饱饭后突发急性胰腺炎症女31岁当天呕吐上腹持续绞痛由于处于妊娠21W不能做CTB超显示:肝胆未见明显异常但本人有先天性胆总管上段囊样扩张达79*43无回声区肝内胆管未见明显扩张腹腔气体较多胰腺显示不清当天查尿淀粉酶为1027白细胞达24.0中性细胞92.6确诊为急性胰腺炎症B超胎情稳定在这之前未曾患过此病只是有慢性胃炎其他均身体健康曾经治疗情况和效果：当天挂急诊医生采取保存治疗打点滴:氯化钠/头孢西丁钠/葡萄糖氯化钠等腹痛有所缓解之后20至24号天天去挂急诊输液禁食禁水21号第三天尿淀粉酶降至610之后几天均正常白细胞于23号即第5天降至9.6医生建议我可以恢复流质饮食但23号当天饮用稀粥后又呕吐腹痛于24号上午再查指标尿淀粉酶仍在正常值473当天又禁食一天打吊滴从25号起开始喝果汁及稀粥但食后仍觉隐痛不止痛过3-6小时之后即又恢复正常但上腹疼痛之处按压还是觉得很疼目前胎儿情况正常想得到怎样的帮助：至今天为发病第10天只能进果汁与水如果加稀粥就会腹痛及不适痛苦不已1.请问我这症状是否为轻度的水肿型胰腺炎？2.这是不是恢复期的正常现象？还要持续多久才能康复？一吃就疼该怎么办不是说指标正常就能进食了吗为何还会这样？3.是否还要继续打吊滴？这样反复发作是不是要进行手术治疗才能康复？4.还是要做什么其他项目的检查会不会是因为其他毛病引起的如何治疗？由于本人目前正处于妊娠期很希望大人小孩子都健康一直不食有营养的东西对胎儿也不利因此恳请医生赐教谢谢（
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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妊娠 21 周突发急性胰腺炎，经治疗后仍有进食腹痛等问题。这涉及疾病类型判断、恢复情况、后续治疗、检查及对胎儿影响等。 1.疾病类型：根据目前症状，可能是轻度水肿型胰腺炎，但还需综合更多指标判断，如血淀粉酶、脂肪酶、胰腺 CT 等。 2.恢复期表现：恢复期进食后仍有疼痛不太正常，可能与胰腺炎症未完全消退、胃肠功能未恢复有关。 3.后续治疗：是否继续打点滴取决于症状和检查结果。若症状持续不缓解或加重，可能需要调整治疗方案。 4.手术问题：一般来说，急性胰腺炎先采取保守治疗，只有在出现严重并发症，如胰腺坏死、感染等时，才考虑手术。 5.检查项目：可进一步完善血生化检查、腹部增强 CT 等，以明确病因和病情。 妊娠合并急性胰腺炎需要谨慎处理，密切监测病情变化，采取合适的治疗措施，以保障孕妇和胎儿的健康。
2025-01-20 21:25
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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急性胰腺炎是比较常见的一种急腹症其发病率占急腹症的第3～5位其中80%以上的病人病情较轻即急性水肿性胰腺炎可经非手术治愈基本上是一种内科病10%左右的病人属于重症胰腺炎即急性出血性坏死性胰腺炎胰腺的炎症已非可逆性或自限性常须手术治疗应视为外科病由于对急性胰腺炎的认识较前深入诊断技术和治疗方法更有了较大的发展已成为外科医生很感兴趣的问题同时因病死率仍居高不下达30%～60%且易发生各种严重合并症对医生是一个严峻的挑战
2016-02-17 18:48
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好，急性胰腺炎是比较常见的一种急腹症其发病率占急腹症的第3～5位其中80%以上的病人病情较轻即急性水肿性胰腺炎可经非手术治愈基本上是一种内科病10%左右的病人属于重症胰腺炎即急性出血性坏死性胰腺炎胰腺的炎症已非可逆性或自限性常须手术治疗应视为外科病由于对急性胰腺炎的认识较前深入诊断技术和治疗方法更有了较大的发展已成为外科医生很感兴趣的问题同时因病死率仍居高不下达30%～60%且易发生各种严重合并症对医生是一个严峻的挑战
2016-02-17 10:23
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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急性胰腺炎(acutepancreatitisAP)是比较常见的一种急腹症其发病率占急腹症的第3～5位其中80%以上的病人病情较轻即急性水肿性胰腺炎可经非手术治愈基本上是一种内科病10%左右的病人属于重症胰腺炎即急性出血性坏死性胰腺炎胰腺的炎症已非可逆性或自限性常须手术治疗应视为外科病由于对急性胰腺炎的认识较前深入诊断技术和治疗方法更有了较大的发展已成为外科医生很感兴趣的问题同时因病死率仍居高不下达30%～60%且易发生各种严重合并症对医生是一个严峻的挑战
2016-02-17 06:44
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