4 个半月宝宝手脚心及颈部热，可能是正常生理现象、衣物过多、环境温度高、积食、感染等原因引起。 1. 正常生理现象：宝宝代谢较快，体温调节中枢发育不完善，可能会出现局部稍热，无其他异常，精神、饮食正常。 2. 衣物过多：家长给宝宝穿盖过多，影响散热，导致手脚心和颈部热，适当减少衣物后可改善。 3. 环境温度高：室内温度过高，宝宝也会有这种情况，调节室内温度至适宜范围即可。 4. 积食：宝宝消化功能弱，进食过多可能积食，出现手脚心和颈部热，还可能有腹胀、口臭等表现。 5. 感染：如呼吸道感染、消化道感染等，除了发热，还可能有咳嗽、流涕、腹泻等症状。 如果宝宝手脚心和颈部热的情况持续不缓解，或出现其他异常症状，应及时带宝宝到正规医院就诊，查明原因。

你好，正常来讲小孩的手心和脚心本来就会有点发热的,它的热度是比我们大人的要高点.如小孩生病时心和脚心有发热感的话,那么小孩的体温就不会超过39度.如果小孩生病时手心和脚心有发凉感的话那可真要注意了,这时体温可能会超过39度.要时时注意小孩的动象.不要穿得太多也不能太少。