左手拇指第一节和根部疼痛且动时有声音，可能是腱鞘炎、关节炎、外伤、神经卡压、局部感染等原因造成的。 1.腱鞘炎：拇指频繁活动或长期姿势不良，易导致腱鞘发炎，出现疼痛和弹响。治疗以休息、热敷、外用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠凝胶为主。 2.关节炎：如骨关节炎，关节软骨磨损，可引起疼痛和活动异常。可口服氨基葡萄糖，必要时进行物理治疗。 3.外伤：如磕碰、扭伤，损伤局部组织，产生疼痛和响声。轻度外伤可冷敷，严重时需就医检查。 4.神经卡压：周围神经受到压迫，影响拇指感觉和活动。可通过按摩、针灸等缓解，严重者需手术。 5.局部感染：细菌感染引起炎症，导致疼痛和异常声响。需使用抗生素，如阿莫西林。 如果拇指疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，在日常生活中要注意保护拇指，避免过度劳累和受伤。

您好，根据您所说的情况，考虑腱鞘炎的可能性较大。建议到医院进行检查，如果是腱鞘炎的话，可以进行封闭治疗，效果不错。