外伤性腹膜后出血或血肿如何处理
外伤性腹膜后出血或血肿怎么办?我的同事前几天的时候和人打架了,过后他总是说自己的肚子不舒服,感觉肚子很疼,肚子肿的厉害,于是就去了医院检查,经过检查之后医生说是外伤性腹膜后出血或血肿,我想要了解一下治疗方法。我想要了解一下外伤性腹膜后出血或血肿怎么办?
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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外伤性腹膜后出血或血肿是一种较为严重的创伤性疾病,治疗方法包括密切观察、药物治疗、手术治疗等。治疗方案的选择取决于血肿的大小、症状的严重程度、患者的整体状况等。 1. 密切观察:对于症状较轻、血肿较小且稳定的患者,需密切监测生命体征、腹部症状和体征的变化,包括血压、心率、呼吸频率、腹部疼痛和肿胀程度等。 2. 药物治疗:使用止血药物如氨甲环酸、维生素 K₁、凝血酶等,以减少出血。同时,根据情况使用抗生素预防感染,如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 输血治疗:如果患者失血较多,出现贫血或休克症状,需要及时输血补充血容量,纠正休克。 4. 介入治疗:通过血管造影明确出血部位,然后进行栓塞治疗,控制出血。 5. 手术治疗:对于血肿较大、持续出血、出现严重并发症如腹膜炎等情况,需要进行手术,清除血肿、止血并处理受损的组织和器官。 外伤性腹膜后出血或血肿的治疗需要综合考虑多种因素,选择合适的治疗方法。患者应在医生的指导下积极配合治疗,争取早日康复。
2025-01-20 22:21
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,腹膜后血肿的治疗,应个体化决定,一律保守治疗或一律手术治疗都会发生错误;手术治疗中,要不要切开后腹膜也应具体情况具体决定。
2016-02-17 21:54
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回答3
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许宗彦 主治医师
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内科
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你好,腹膜后血肿的治疗,应个体化决定,一律保守治疗或一律手术治疗都会发生错误;手术治疗中,要不要切开后腹膜也应具体情况具体决定。
2016-02-17 16:08
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,约占10~40%,可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等,死亡率可达35~42%。1.钝挫性创伤腹膜后间隙伴有肝、脾、肾、肾上腺、胰十二指肠及其血管的破裂损伤;骨盆骨折伴有直肠、膀胱及输尿管的损伤;腹部钝挫伤,骨盆骨折,直接或间接地损伤腹膜后的血管及其分支。2.穿透性创伤子弹或弹片的穿透伤;尖刀或锐物刺伤;骨折后骨茬的穿刺伤。腹膜后出血还可见于腹膜后脏器的病理性破坏出血,包括:a.出血性坏死性胰腺炎;b.出血性疾病,如血友病、白血病、脾功能亢进等由各种原因所致凝血功能低下可引起腹膜的出血;c.抗凝疗法所致的凝血功能低下;d.腹膜后区的手术所致;e.其他:尚有腹膜后肿瘤、血管瘤、结节性多发性动脉炎及自发性腹膜后血管破裂(腹部卒中)等。腹膜后血肿缺乏特征性临床表现,且随出血程度、血肿范围有较大差异。腹痛为最常见症状,部分病人有腹胀和腰背痛、合并出血性休克者占1/3。血肿巨大或伴有渗入腹膜腔者可有腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失。因腹部大血管(腹主动脉及下腔静脉)损伤引起的腹膜后血肿,90%以上由穿透伤所致。由于迅速大量出血,多数病人死于现场,送抵医院经抢救后死亡率亦达70%。进行性腹胀和休克提示本诊断,应在积极抗休克的同时,立即剖腹控制出血。
2016-02-17 14:43
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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外伤性腹膜后出血血肿会造成患者发热的症状,严重可能化脓。你好,患上此类疾病应该注意平时的饮食生活习惯,而且应该注意平时多运动,并且应该注意运动,而且尽早在医院进行检查和治疗。
2016-02-17 07:24
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