左侧气胸引流术后无气体排出及相关情况原因
2011年8月2日左侧气胸，DR摄片肺被压缩30%，保守治疗。8月5日上午9:00CT诊断左侧气胸，肺被压缩80%，气管纵隔无移位.10:00作引流术（左锁骨中线第二肋间，引流管插入深度约为10-15cm)后无气体排出，作咳嗽等增加胸压等情况无改变。下午3:30用20ml注射器接引流管抽气:初病人平卧位抽少量血液无气体，后嘱咐坐位再抽，感觉注射器不能抽动，引流管阻塞感，遂停止注射器抽气，4:00观察，引流管内先前抽剩余的少量血液无移动，4:10拍片，提示左侧肋膈角变钝。请问专家是怎么回事
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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左侧气胸引流术后无气体排出，且出现引流管阻塞、肋膈角变钝等情况，可能与引流管位置不当、胸腔粘连、肺复张不良、引流管堵塞、出血等因素有关。 1. 引流管位置不当：若引流管未准确置入胸腔积气部位，可能导致气体无法有效排出。 2. 胸腔粘连：长期气胸可能导致胸腔内粘连，影响气体引流和肺的复张。 3. 肺复张不良：肺组织本身存在病变或损伤，影响复张，使气体难以排出。 4. 引流管堵塞：血液、组织碎片等可能堵塞引流管，阻碍气体引流。 5. 出血：操作过程中造成的出血可能形成血凝块，影响引流效果。 总之，左侧气胸引流术后出现的这些异常情况，需要综合分析，进一步检查明确原因，并采取相应的处理措施，以促进气胸的恢复和肺的复张。
2025-01-19 22:39
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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中量等量以上的气胸，治疗是要行胸腔闭式引流术的。肺被压缩80%，是绝对的胸腔闭式引流术指征。胸穿成功，应该有多量气体引出。引流后的胸片只有膈角变钝。说明已无气体。正常了。
2016-02-17 17:17
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