38 岁出现月经紊乱，可能由多种因素导致，如内分泌失调、子宫病变、生活方式、精神因素、药物影响等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能影响月经周期。常见的如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。 2.子宫病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等，会影响子宫的正常生理功能，导致月经不规律。 3.生活方式：长期熬夜、过度劳累、饮食不规律、过度节食或肥胖等，都可能影响内分泌，进而导致月经紊乱。 4.精神因素：工作压力大、精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可能通过神经内分泌系统影响月经。 5.药物影响：长期服用某些药物，如避孕药、抗抑郁药、抗肿瘤药等，也可能引起月经失调。 总之，38 岁出现这种月经紊乱的情况，不一定是断经，需要综合考虑多种因素。建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

出现闭经，多是由于体内的雌激素代谢紊乱造成的建议进行激素六项的检查月经不调不建议服用激素促进月经到来的，激素只是改变体内环境，不能从根本上改变内分泌不调的状况机体有调节过程，如果使用激素促进排卵，机体自主排卵的功能会逐渐降低，建议使用中药调理内分泌