产后 46 天盆底肌 I 类 II 类肌纤维受损，盆底肌有一定的自我修复能力，但能否完全恢复正常，取决于多种因素，如损伤程度、个体差异、产后康复措施、生活习惯、是否再次妊娠等。 1. 损伤程度：轻度损伤可能通过自身修复和简单的锻炼得到改善；严重损伤则较难自行完全恢复。 2. 个体差异：不同人的身体恢复能力不同，年龄、体质等都会影响盆底肌的自我修复。 3. 产后康复措施：积极进行盆底肌康复训练，如凯格尔运动，有助于促进恢复；若未采取任何措施，恢复效果可能不佳。 4. 生活习惯：保持良好的生活习惯，如避免长期负重、预防便秘等，对盆底肌恢复有利；反之，不良习惯会影响恢复。 5. 是否再次妊娠：若后续再次妊娠分娩，会增加盆底肌的负担，影响之前受损盆底肌的恢复。 总之，产后盆底肌受损后有一定自我修复的可能，但为了更好地恢复盆底功能，建议在医生的指导下采取适当的康复措施，并注意保持良好的生活习惯。

您好，没有用药也没有治疗这个一般是不会自己恢复的。建议你先不要着急，你的情况最好还是接受医生的建议治疗，这样可以尽快恢复。