39 岁近两月反复头痛且药物无效，可能由多种原因引起，如紧张性头痛、偏头痛、高血压、颈椎病、颅内病变等。 1. 紧张性头痛：多因长期精神紧张、焦虑导致头部肌肉紧张。症状为头部紧箍感、重压感。治疗以心理调节、放松训练为主，药物可选择乙哌立松、替扎尼定等。 2. 偏头痛：常有遗传因素，表现为单侧头部搏动性疼痛。发作时应安静休息，避免强光刺激。药物可用布洛芬、对乙酰氨基酚、舒马普坦等。 3. 高血压：血压升高时可引起头痛，常伴有头晕。需规律监测血压，调整生活方式，必要时服用硝苯地平、卡托普利等降压药。 4. 颈椎病：颈椎病变压迫神经可导致头痛，还可能有肩颈疼痛、上肢麻木。治疗包括颈椎牵引、按摩，药物如甲钴胺、双氯芬酸钠等。 5. 颅内病变：如颅内肿瘤、脑血管疾病等，头痛较剧烈，可能伴有恶心、呕吐。需进行头颅 CT、磁共振等检查明确诊断，治疗方法因病而异。 反复头痛且药物治疗无效应引起重视，及时到正规医院神经内科就诊，完善相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。

你好，头痛大多是由长期情绪紧张、焦虑，压力、脑力劳动过度，思虑过度，睡眠不好所引起的。建议您可以做口服安神补脑液、谷维素、刺五加进行调理治疗，同时注意休息，保持睡眠充足，如头痛持续存在的话那么应及早进行检查、治疗。