79 岁老人出现分不清现实与虚拟、过度担忧等情况，可能是认知障碍、精神疾病、脑部病变、心理问题或感官功能衰退等原因所致。 1. 认知障碍：如阿尔茨海默病，这是一种常见的神经退行性疾病，会导致记忆力、认知能力逐渐下降，出现妄想、幻觉等症状。 2. 精神疾病：如精神分裂症，可能出现思维混乱、妄想、幻觉等表现。 3. 脑部病变：例如脑血管疾病、脑部肿瘤等，影响大脑功能，导致认知和精神异常。 4. 心理问题：长期的孤独、焦虑、恐惧等不良情绪，可能引发心理问题，出现类似症状。 5. 感官功能衰退：老年人感官功能下降，如听力、视力减退，可能导致信息接收不准确，产生错误判断。 总之，老人出现这种情况需要引起重视，建议及时到正规医院的神经内科或精神科就诊，进行详细的检查和评估，如头颅 CT、脑电图、心理测评等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。治疗方法可能包括药物治疗（如多奈哌齐、美金刚、奥氮平等）、心理治疗、康复训练等。同时，家人要给予更多的关心和陪伴。

你好：考虑到老人的年龄，大概是老年性精神障碍，不过现在还有什么能彻底治疗的方法，就是平时多关心她，尽量减少她独处的时间，象对待小孩一样对待她。