隐性脊柱裂的症状
我家孩子今年5岁,因为尿床就诊,查为隐性脊柱裂,但孩子没有其他症状,活动正常,第2骶椎与第5腰椎处,我想咨询一下,是必须给孩子做磁共振么,进一步检查一下,对孩子将来,此病有什么影响么?
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
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耳鼻喉科
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脊椎裂分为显性脊椎裂和隐性脊椎裂.可以说,显性脊椎裂几乎都伴有脊髓拴系,隐性脊椎裂则有部分伴有脊髓拴系,而脊髓拴系才是发病的真正原因。生活中我们常见小儿夜间尿床,主要原因是生理性因素,如小儿的神经系统发育不成熟、过度劳累等。但还有一些常被大家忽视的病理性原因,最常见的病因就是脊髓拴系综合征。几乎所有的脊膜膨出都伴有脊髓拴系,而后者是发病的直接原因,脊髓拴系临床上并非罕见,但普通群众甚至儿科等专科医生对其缺乏足够认识,造成家长不带孩子去就诊或医生误诊误治。等病情发展到一定程度,脊髓神经功能出现永久性损害,导致严重残疾,一切都悔之晚矣。在此我们吁请孩子家长一定要重视小儿遗尿,带孩子找有经验的神经外科医生就诊
2016-02-17 17:40
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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少数病人到成年后可产生遗尿,尿失禁等症状.有的刚出生的婴儿,在腰部有一膨出的囊包,壁很薄可透光,婴儿啼哭时,囊包的张力增加,如溃破则很易感染,引起脑膜炎.此型乃因脊股由脊柱裂口处膨出所致,称“脊膜膨出”,或“囊性脊柱裂”.如果椎管内的脊髓,神经组织也同时膨出,则称“脊髓脊膜膨出”,可产生两下肢无力,肌肉萎缩,小孩较晚才会走路,但步态跛行,臀部及大腿后侧皮肤感觉迟钝或麻木,足底及臀部可发生溃疡,大小便不能控制,成人则有阳萎等症状.少数病人可有一段脊髓完全暴露在裂口处,有些在表面可有薄层纤维膜盖覆.此型称“脊髓外露”,症状更为严重,且容易感染,预后极差.患有脊柱裂的病人,常伴有身体其他部位的先天性发育异常;如足内翻,足外翻,弓形足,先天性脑积水,脊柱侧弯等. 隐性脊柱裂不产生临床症状者不需治疗.有临床症状的隐性脊柱裂,脊膜膨出及脊髓脊膜膨出症等均需手术治疗,手术时间愈早,疗效愈好.术前应保护膨出部以防止破溃,如不慎破溃则应立即送医院紧急处理,以免感染引起脑膜炎.
2016-02-17 14:09
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好;这种情况应该做一下磁共振检查如果没有明显的神经影响一般不必特殊治疗。
2016-02-17 11:25
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