膀胱结石是常见的泌尿系统疾病，对于 65 岁男性 1.8 - 1.0 大小且无症状的膀胱结石，可考虑药物治疗、多喝水、适度运动、定期复查、饮食调整等方法促进排石。 1. 药物治疗：可在医生指导下使用枸橼酸钾、坦索罗辛、别嘌醇等药物，帮助溶解结石或松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。但需注意药物可能的副作用，如胃肠道不适等。 2. 多喝水：每天保证 2000 - 3000 毫升的饮水量，增加尿量，冲刷尿道，有助于结石排出。 3. 适度运动：如跳绳、爬楼梯等，通过身体的震动，促进结石移动和排出。 4. 定期复查：每 3 - 6 个月进行一次 B 超检查，观察结石的大小、位置变化。 5. 饮食调整：减少高草酸、高嘌呤食物的摄入，如菠菜、动物内脏等，避免结石进一步增大。 总之，对于无症状的膀胱结石，应综合采取多种措施，并密切关注病情变化。如有结石增大或出现症状，应及时就医，考虑进一步的治疗方法。

膀胱结石1.8-1.0，太大了，不粉碎应该排不出，结石越大越不容易堵塞尿道，越不容易疼痛。结石越大越不容易堵塞尿道，越不容易疼痛。应先碎石，等结石变小再排石。