月经不准时，通过 32 周的 B 超结果来推算预产期，需要综合多种因素，包括胎儿发育指标、早期 B 超检查、月经周期规律程度、排卵情况、医生的临床经验等。 1. 胎儿发育指标：B 超可测量胎儿的双顶径、股骨长、腹围等，以此评估胎儿的成熟度和发育阶段，从而推测预产期。 2. 早期 B 超检查：如果在孕早期（如 12 周前）有过 B 超检查，其结果对于推算预产期更有参考价值。 3. 月经周期规律程度：若能大致回忆起月经周期的平均时长，也有助于判断。 4. 排卵情况：了解排卵时间能辅助推算，但往往较难准确确定。 5. 医生的临床经验：医生会综合上述各项因素，并结合自身丰富的临床经验，给出相对准确的预产期估计。 总之，对于月经不准的孕妇，推算预产期需要依靠多种检查和信息，孕妇应按时产检，密切关注胎儿的发育情况，以便及时调整和了解预产期的可能变化。

一般说来，怀孕需要二百八十天，怀孕四十周，计算预产期是人最末一次月经来潮的第一天算起，月份数加九或减三，日期数加七。如果准妈加十五即为农历的预产期。预产期的计算仅是一种大致的估计。根据产妇的实际情况来看，前后可能相差七天左右。如果平时月经，周期短，不足一个月，临产的日子多半在预产期前；若平时月经周期长，在四十天左右，临产的日子多半在预产期后。