灰指甲是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌引起的指（趾）甲感染。治疗灰指甲的方法多样，包括外用药物、口服药物等。甲立亮神笔水的效果因个体差异而异，不能一概而论。治疗灰指甲，需要综合考虑多种因素，如病情严重程度、感染菌种、患者自身健康状况等。 1. 病情严重程度：轻度灰指甲，甲板受损面积小、症状较轻，外用药物可能有效；严重的灰指甲，甲板增厚明显、甲下碎屑多，单纯外用药物往往效果不佳。 2. 感染菌种：不同菌种对药物的敏感性不同。常见的皮肤癣菌感染，部分外用药物有一定效果；若是酵母菌或非皮肤癣菌性丝状真菌感染，可能需要更有针对性的治疗。 3. 药物特性：甲立亮神笔水的成分和作用机制决定其疗效。若其主要成分杀菌能力强、渗透性好，可能有效；反之则效果有限。 4. 患者自身健康状况：如患有糖尿病、免疫功能低下等基础疾病，会影响灰指甲的治疗效果。 5. 用药依从性：患者能否按照要求规律用药，对治疗效果也有很大影响。 总之，灰指甲的治疗较为复杂，不能单纯依靠甲立亮神笔水。建议患者到正规医院皮肤科就诊，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。常用的治疗灰指甲的药物有阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、特比萘芬片等。但使用任何药物都应在医生指导下进行。

你好，这个效果一般，可以服用伊曲康唑和葡萄糖酸锌片，同时在外用酮康唑软膏涂抹治疗。