小孩上课小动作多、不认真听讲不一定就是多动症，还可能与多种因素有关，如年龄特点、环境影响、缺乏兴趣、睡眠不足、微量元素缺乏等。 1. 年龄特点：孩子在特定年龄段可能活泼好动，注意力集中时间较短，随着年龄增长会逐渐改善。 2. 环境影响：教室环境嘈杂、老师教学方式不吸引等外部因素会影响孩子的注意力。 3. 缺乏兴趣：对课程内容不感兴趣，会导致孩子注意力分散，出现小动作多的情况。 4. 睡眠不足：睡眠不好会影响孩子的精神状态和注意力，使其在课堂上难以集中精力。 5. 微量元素缺乏：例如锌、铁等微量元素缺乏，可能影响孩子的神经系统功能和注意力。 6. 多动症：如果孩子的多动、注意力不集中等症状严重且持续时间长，影响学习和生活，可能是多动症。多动症的孩子通常难以控制自己的行为和注意力。 孩子出现上课小动作多、不认真听讲的情况，家长应综合考虑各种因素。如果怀疑是多动症，应及时带孩子到正规医院的儿科|儿童保健科就诊，进行专业评估和诊断，以便采取合适的治疗措施。

培养儿童有规律的生活习惯。经验证明，抓住孩子的心理特点，培养孩子兴趣能减少儿童的多动行为，在长期坚持的基础上，一般地说，儿童多动症都能得到有效的控制和纠正，使其心理得到正常发展。