吃饱后呼吸困难且时好时坏近两年，可能与抽烟有关，也可能是呼吸系统疾病、心脏疾病、消化系统问题、心理因素、肥胖等原因所致。 1.呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，气道炎症或痉挛可导致呼吸困难。长期抽烟会损伤气道，增加患病风险。 2.心脏疾病：如冠心病、心力衰竭，心脏供血不足或心功能下降，吃饱后血液流向胃肠道，心脏负担加重，易出现呼吸困难。 3.消化系统问题：胃炎、胃食管反流病等，食物刺激胃酸分泌，反流可能引起胸部不适和呼吸困难。 4.心理因素：焦虑、抑郁状态下，可能对身体感受过度敏感，产生呼吸困难的错觉。 5.肥胖：体重超标会增加心肺负担，进食后尤其明显。 出现这种情况应引起重视，建议及时就医，进行相关检查，如胸部 X 线、心电图、胃镜等，以明确原因，并在医生指导下进行治疗。同时，应戒烟，保持健康的生活方式。

你好，建议你最好是到医院心内科检查个心电图检查，看看是不是心脏的问题引起的，确诊后治疗的。