2岁男童先天性脊膜膨出术后大小便失禁能否治疗？
患者男，2岁，先天性的脊膜膨出，脊柱裂，3个月时做过手术，手术后大小失禁，自身管不住。，3个月在我们身省人民医院做过手术，现在快两岁了，身体方面都好就是大小便失禁。7月份去做过一次复查，做了磁共振，1.请问可以手术治疗吗？2.您能给一些治疗建议吗？3.能否预约您的门诊进行治疗？》
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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先天性脊膜膨出是一种先天性神经管发育畸形，手术是主要治疗方法，但术后可能出现并发症，如大小便失禁。对于该患儿的情况，能否再次手术及治疗建议如下：手术可行性需综合评估，治疗方法包括康复训练、药物治疗、神经调控等。 1.手术评估：需再次评估患儿脊柱裂的恢复情况、神经损伤程度等。若条件允许，可考虑再次手术修复，但手术风险较高。 2.康复训练：通过针对性的训练，如盆底肌训练、排尿排便习惯培养等，帮助改善大小便控制能力。 3.药物治疗：可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B12、腺苷钴胺等，促进神经修复。 4.神经调控：如骶神经刺激疗法，通过电刺激调节神经功能。 5.心理支持：关注患儿心理健康，避免因大小便失禁产生自卑等不良情绪。 先天性脊膜膨出术后大小便失禁的治疗较为复杂，需要综合多种方法，家长应保持耐心，积极配合医生的治疗方案，帮助患儿提高生活质量。
2025-01-21 23:01
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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你好，这个病目前的治疗很困难，我没有更好的建议。抱歉。
2016-02-17 09:19
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