葡萄胎术后 HCG 测定值波动异常如何处理
葡萄胎术后为了追踪病情,每个星期都要测定一次HCG。第一周为600多,第二周为500多,第三周为800多,第四周为2300多。
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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葡萄胎术后 HCG 测定值出现波动异常可能由多种原因导致,如术后残留、再次妊娠、滋养细胞疾病、检测误差、其他疾病影响等。 1. 术后残留:若手术未能完全清除葡萄胎组织,残留的滋养细胞会继续分泌 HCG,导致数值异常。 2. 再次妊娠:术后短时间内再次怀孕,也会使 HCG 升高。 3. 滋养细胞疾病:如侵袭性葡萄胎、绒癌等,会引起 HCG 持续上升。 4. 检测误差:检测过程中的操作不当、试剂问题等可能导致结果不准确。 5. 其他疾病影响:某些内分泌疾病或其他肿瘤也可能干扰 HCG 水平。 葡萄胎术后 HCG 测定值波动异常需要引起重视,及时就医,进一步检查明确原因,并采取相应的治疗措施。
2025-01-20 14:42
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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如果这个情况还是需要尽快治疗的。因为您母亲的年龄比较大了,而且血HCG在上升,一个是有可能滋养细胞没有清宫干净,因为一般葡萄胎的都是清宫两次,一个就是葡萄胎也有发生侵犯和转移的,虽然几率比较低,但是不能排除的,而且您上次清宫的病理是否证实是葡萄胎呢,是完全性的还是部分性的呢?
2016-02-17 18:36
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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现在的情况根据你的描述看那么的确可能已经出现了浸润性葡萄胎问题,所以才会hcg一直上升继续进行观察,可以到另外医院进行复查看结果如何
2016-02-17 18:31
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,如果病理没有绒毛结构,那么马上可以排除浸润性葡萄胎的可能。我怀疑您母亲绒癌的可能性也比较大,但也有一定可能是胎盘部位滋养细胞肿瘤。绒毛膜上皮癌简称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。病变可造成局部严重破坏,并转移至全身,致病人迅速死亡。绒癌多继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,产后、流产后或葡萄胎后阴道持续不规则出血、子宫大而软、血或尿hcG持续阳性,或一度阴性后又转为阳性,应想到绒癌的可能。X线检查肺部有转移阴影出现,多可确定诊断。不典型的病例,诊断有一定困难。尤其与侵蚀性葡萄胎难于鉴别,还需依靠血、尿hcG测定和X线检查,最后需根据病理才能确定诊断。绒癌与浸润性葡萄胎的最大区别就是病理检查没有绒毛结构。但皆有滋润细胞。我怀疑可能是病理结果有一定误差,病理是诊断癌症的黄金标准,所以我还是建议您母亲重做病理检查。也可以做一个X线检查,看肺部有无阴影,如果有的话,可能性就非常高了,治疗就先按绒癌的治疗方式先行治疗。继发于葡萄胎后的绒癌是最不理想的结果,特别容易转移。还是考虑化疗吧。祝您母亲早日康复
2016-02-17 14:39
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