小孩听力和脑干正常但语言表达有限，可能与语言环境、智力发育、心理因素、口腔结构、神经系统发育等有关。 1.语言环境：如果孩子成长环境中语言交流不足，会影响语言学习和表达。家长应多与孩子交流，创造丰富的语言环境。 2.智力发育：智力发育迟缓可能导致语言能力受限。需进行智力评估，如有问题，可通过康复训练等方式改善。 3.心理因素：孩子可能因紧张、焦虑等心理问题影响表达。家长要关注孩子心理，给予关爱和支持。 4.口腔结构：如舌系带过短，会影响发音和语言表达，必要时可手术矫正。 5.神经系统发育：部分神经系统发育不完善也可能影响语言功能，可通过专业的神经功能评估来明确。 总之，孩子语言发展迟缓的原因多样。家长要重视，及时带孩子到正规医院进行全面检查和评估，明确原因后采取针对性措施，帮助孩子提高语言能力。

小孩听力是正常的，应该会说话，同时语言中枢在脑干，如果没有异常，慢慢教小孩说话应该会说的。