右上腹痛
BR目前一般情况:右上腹时有隐痛,有十多年了,尤其是睡觉太晚了,就会出现较明显的胀痛感.有时会导致右肩部痛.站立时用手按压右上腹,有痛感,但仰躺则按不出痛感.没有其它不正常表现,饮食也正常.去医院看过几次,医生说是胃病,但吃了几盒药,又不见有什么效果,而且我一直不太相信是胃病,因为胃不是在左边吗,可我这是右腹部胀痛啊.在我十七岁时得了急性黄胆肝炎,病好后,就一直是上面这个症状.请问我这究竟是什么病,该如何治疗啊?我家里穷,如果……那真的太可怕了.第一次问题补充:(2007-7-1012:40:18)2007.7.10今日做了B超,肝/胆/脾未见异常。由此可以排除胆囊炎。 究竟是何病,怎么如此难诊断?第二次问题补充:(2007-7-1022:09:35) 今日又做了肝功能,检验结果出来后,肝胆外科医生说肝脏亦无问题。于是,下午看了消化内科,消化内科医生说是胃病。我一直认为胃痛在左边,且肚子饿了的时候,我也是感觉左边胃不适,而我这是右边胀痛,医生判断为胃病。谁能圆满的解释这一症状呢?
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李斌 主治医师
滁州市第一人民医院
三级甲等
骨外科
-
右上腹出现了疼痛,一般是要做个腹部B超检查,来了解有没有患上胆囊炎,如果出现有胆囊炎的话,一般也会容易引起后背疼痛的症状,可以采用口服抗生素来进行治疗,一般和细菌感染有很大的关系,同时还要注意观察有没有出现胆结石的情况。平时也要注意少吃脂肪含量比较高的水平。
2018-12-28 19:30
-
-
回答6
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
你好:建议到医院积极检查,明确病应,以排出恶性病变的可能.
2016-02-18 02:37
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
-
您好,请排除胰腺炎等的疾病请注意饮食,与饮食的关系是很大的!引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。在治疗方法上,有些腹痛急需手术,有些腹痛则不需要手术;有些腹痛最初保守治疗,之后需手术治疗。急需手术治疗者,若误诊、漏诊延误手术则可造成严重后果,甚至危及生命;反之不需要手术者,施行不必要的手术,则不但增加病人痛苦,甚或加重病情。病因(一)内科疾病 1.腹内疾病 急性胃炎、胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、肠痉挛性绞痛、肠及胆道蛔虫症、肠系膜淋巴结炎、急性坏死性肠炎、病毒性肝炎、先天性胆总管囊肿、各种胰腺炎、各种腹膜炎、肝脓肿、膈下脓肿、尿路感染,细菌性痢疾等。 2.腹外疾病 呼吸系统疾病(上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎)、心血管疾病(急性心力衰竭、心包炎、心肌炎)、变态反应性疾病(过敏性紫瘢、荨麻疹、哮喘)、神经系统疾病(肋间神经痛、腹型癫痫)、代谢性疾病(低血糖症、尿毒症、卟啉病)、传染病(伤寒、流行性脑脊髓膜炎)以及败血症、带状疱疹、铅中毒等。 (二)儿外科疾病 急性阑尾炎、胃和十二指肠溃疡合并穿孔、机械性肠梗阻、肠套叠、肠系膜动脉栓塞、急性肠扭转、回肠憩室炎并发穿孔,梗阻、原发性或继发性腹膜炎、嵌顿性腹股沟疝、泌尿道结石、肾盂积水、肝破裂、脾破裂、卵巢囊肿扭转、睾丸蒂扭转、髂窝脓肿等。症状腹痛可为阵发性疼痛、持续性疼痛或轻度隐痛。放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛如大叶性肺炎引起同侧上腹部疼痛。一般腹痛的部位与病变的部位相一致。全腹剧烈疼痛,伴高热及全身中毒症状者,多提示原发性腹膜炎。沿输尿管部位的绞痛,伴腰痛者,应多考虑尿路结石的可能。但有的疾病,起病时的疾病部位可能与病变部位不同,如阑尾炎。注意腹痛伴随症状。腹部器质性病变的疼痛特点为:①持续性钝痛,阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音异常。 检查除测体温、脉搏、呼吸、血压外,应注意观察小儿的面色、表情、体位和精神状态,须仔细进行全身体格检查,尤以腹部检查对诊断更有帮助。 1.腹部检查 ⑴视诊 注意有无腹胀,肠型,肠蠕动波和腹式呼吸。 ⑵听诊 注意肠鸣音。 ⑶叩诊 腹胀明显者应检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者提示肠腔充气,有梗阻可能。。 ⑷触诊检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。 2.其他检查 注意皮肤出血点,瘀斑,黄疸。心肺检查,腹股沟,肛指检查。 (三)辅助检查 1.实验室检查 血液和大小便常规检查,血和尿的胰淀粉酶等。 2.X线检查 胸部X线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。腹部透视和摄片检查,如发现膈下游离气体,提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面,肠腔内充气较多,提示肠梗阻。若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用。疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。 3.B型超声及其他检查 疑有胆石症、肝脓肿、膈下脓肿时作腹部B型超声检查。疑有腹型癫痫可作脑电图。疑腹腔有积液或出血,可进行腹腔诊断性穿刺,吸取液体进行常规检查和细胞学检查,可以确定病变性质。治疗(一)病因治疗 根据病因作相应处理。如肠痉挛给予解痉剂。胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻,可用解痉止痛药等治疗。炎性疾病应根据病因,选用有效抗生素(灭滴灵,克林霉素,利复星)治疗。外科急腹症应及时手术治疗。 (二)对症处理 病因诊断未明确前,禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物,以免延误诊断。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者,禁用泻剂或灌肠。止痛可用一般镇静剂,维生素K3或针刺治疗。
2016-02-17 21:37
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
-
你好!口腔出血是鲜红的,还是咖啡色的?有咳嗽吗?肺部拍过片子吗?要认真的检查。于彦芳大夫
2016-02-17 19:44
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
-
去医院检查一下,自己在家猜是不好的,检查一下就放心了!!
2016-02-17 15:44
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
-
考虑胆囊炎.复查晨起空腹B超.可以应用利胆片,若不是急性的,不建议用抗生素.
2016-02-17 11:55
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣